Группа под руководством доктора Claus Simonsen из Aarhus University Hospital в Дании в одноцентровом проспективном рандомизированном исследовании GOLIATH (The General or Local Anesthesia in Intra Arterial Therapy) установила, что общая анестезия при эндоваскулярном вмешательстве в связи с острым ишемическим инсультом оказалась не хуже седации, а, возможно, даже превосходит ее. Исследование было опубликовано онлайн в JAMA Neurology 16 января 2018 года. В исследование GOLIATH было рандомизировано 128 пациентов, инсульты у которых были обусловлены окклюзией крупных сосудов в передних отделах артериального круга в течение 6 часов от начала симптомов. Пациенты были распределены в...
Циторедуктивная нефрэктомия (ЦН), проводимой по поводу метастатического почечно-клеточного рака (мПКР) имеет преимущество перед традиционной нефрэктомией, считают исследователи из Онкологического центра Фокс Чейз (Филадельфия, США), которые изучили эффективность и безопасность этих методов. Частота мПКР составляет 10-15%. Заболевание отличается агрессивным метастазированием, что, гипотетически, объясняет назначение ЦН таким пациентам. Тем не менее, до этого исследования эффективность ЦН при мПК в литературе описана не была. Авторы использовали базу IMDC – всего было изучено около 9 000 пациентов с мПКР, 244-м из них проводилась ЦН. В ходе исследования было изучено влияние...
Использование пропранолола способствует увеличению выживаемости пациентов с меланомой кожи без прогрессирования заболевания. Такие результаты были получены учеными из Отделения Дерматологиии Университета Флоренции в ходе проведения небольшого проспективного исследования. Лабораторные данные говорят о том, что бета-блокаторы способны препятствовать процессам ангиогенеза и миграции клеток меланомы путем блокирования эффектов норадреналина, отмечают авторы. Так, в 2011 году Винченцо де Гиорги (автор настоящего исследования) с группой ученых обнаружил, что у пациентов, принимавших бета-блокаторы для лечения различных патологий, снижался риск прогрессирования меланомы кожи. ...
Увеличение показателей высокочувствительного тропонина T и натрийуретического пептида связано с увеличением риска прогрессирования заболевания периферических артерий (ЗПА) и развитием критической ишемии конечностей (КИК). В предыдущих исследованиях было показано, что повышение уровня тропонина Т (cTnT) у пациентов с ЗПА является предиктором ампутации, однако эти данные не изучались в крупных исследованиях. Для проведения текущей работы ученые оценили значения высокочувствительного cTnT (hs-cTnT) и натрийуретического пептида (NT-proBNP) у 12 288 взрослых пациентов с ЗПА. В течение наблюдения (22 года) у 454 участников отмечалось прогрессирование ЗПА (164 случая КИК). Увели...
Преимущества мультипараметрической МРТ биопсии (мпбМРТ) перед стандартной биопсией под контролем УЗИ у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ) продемонстрировало сравнительное исследование, которое представил Университетский колледж Лондона. В многоцентровом рандомизированном исследовании (n=500) участвовали пациенты с подозрением на РПЖ, которым биопсию ранее не проводили. Те из них, у кого в ходе мпбМРТ признаков рака обнаружено не было, биопсии не подвергались. За первичную конечную точку авторы взяли процент мужчин, у которых был выявлен клинически значимый РПЖ, вторичной точкой была доля мужчин с клинически незначимым РПЖ. В группе мпбМРТ, у 71 из 252 мужчин (28%...
Беспроводное устройство, которое можно носить на руке, может облегчать боль при мигрени также эффективно, как и лекарства. Результаты испытаний нового прибора представили исследователи из Технологического института Технион в Хайфе, Израиль. Устройство, которое можно носить на руке и управлять при помощи смартфона, реализует принцип электрической симуляции, позволяющей блокировать болевые сигналы. В первых испытаниях гаджета приняли участие 71 человек с регулярными эпизодами мигрени. При развитии очередного приступа добровольцам предлагали активировать прибор и не принимать какие-либо лекарства от мигрени в течение двух часов. Исследователи проверили работу своего устройст...
Рассеянный склероз характеризуется повышением уровня цитруллина в плазме крови, доказали ученые из Брюссельского свободного университета в ходе проведения исследования, опубликованного в Journal of the Neurological Sciences. В предыдущих работах было обнаружено повышенное содержание цитруллинированного основного белка миелина (ОБМ) при РС: в норме его около 20%, при хроническом РС увеличено втрое, а при болезни Марбурга – до 80-90%. Цитруллинированный ОБМ не в состоянии организовать липидные бислои в многослойные компактные, характерные для нормального миелина. Авторы настоящей работы предположили, что при РС может наблюдаться повышенное высвобождение цитруллина из мозга. ...
Новый препарат от мигрени прошел третий этап клинических испытаний, снизив частоту приступов мигрени в два раза. Разработку сотрудников Королевского колледжа в Лондоне ожидают дополнительные исследования, чтобы получить одобрение Администрации контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA). Тестируемый препарат — эренумаб — содержат моноклональные антитела. Они выделены из клетки, полученной путём объединения генетического материала В-лимфоцита и опухолевой клетки. Препарат снижает чувствительность рецепторов к кальцитонину в мозге, при активации которых у страдающих мигренью расширяются сосуды и возникает приступ. Такие препараты на основе человеч...
По данным доклада университета Каролины в Швеции, опубликованного в журнале PLOS Medicine, постменопаузальная гормональная терапия не связана с повышенным риском развития инсульта. Примерно три из десяти женщин в период менопаузы страдают от таких симптомов , таких как приливы, сухая слизистая оболочка и бессонница, которые серьезно влияют на их самочувствие и качество жизни. Однако, несмотря на то, что симптомы можно эффективно лечить с помощью половых гормонов, за последние 15 лет эта терапия не получила достаточно широкого распространения, поскольку исследователи продемонстрировали связь между такой терапией и повышенным риском некоторых заболеваний, включая инсульт. Т...
Исследователям из университета штата Северная Каролина и университета штата Огайо удалось улучшить выживаемость трансплантированных клеток поджелудочной железы in vitro. Исследование имеет колоссальное значение для лечения диабета 1 типа. Одним из методов лечения сахарного диабета 1-го типа является трансплантация островков поджелудочной железы для компенсации дефицита инсулина. На сегодняшний день это единственный способ патогенетического неинвазивного лечения заболевания. Однако, процент жизнеспособных клеток при такой операции крайне низок, ведь суспензия клеток вводится прямо в кровоток пациентов. Поэтому слово «трансплантация» в данном случае звучит слишком громко. Посл...