16.01.2019
Варикоцеле является одной из основных причин доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Научно-исследовательский институт Вейцмана (Реховот, Израиль) опубликовал результаты исследования, подтверждающего эту гипотезу. Патогенез ДГПЖ в рамках данной теории основывается на предположении, что разрушение клапанов вен в семенных каналах вызывает локально повышенное давление, которое направляет концентрированную фракцию свободного тестостерона (СТ) непосредственно от семенников к предстательной железе. Гормон ускоряет скорость деления клеток простаты и продолжительность их жизни, что и приводит к гиперплазии органа. Задачей авторов было продемонстрировать обратн...
15.01.2019
Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) существенно улучшают физическое и психическое состояние пациентов, считают исследователи из Стамбульского университета медицинских наук имени султана Сулеймана Великолепного. Авторы исследования также высоко оценили эффективность опросника SF-36 в качестве критерия оценки состояния больных с аденомой простаты. Многие пациенты с ДГПЖ до последнего отказываются от операции, так как боятся самого вмешательства и осложнений (например, часть больных упорно ассоциируют указанную группу вмешательств с риском эректильной дисфункции). Исследование включало 120 пациентов, которым была выполнено вмешате...
13.01.2019Кафедра урологии Медицинского колледжа Университета Йонсей (Вонджу, Южная Корея) изучила эффективность силодозина в комплексном лечении симптомов нижних мочевых путей (СНМП) у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Силодозин позиционируется производителем как альфа-блокатор избирательного действия, предназначенный для лечения нижних мочевых путей. Считается, что у данного вещества меньше побочных явлений, что является существенным преимуществом в лечении аденомы простаты. Для оценки эффективности и безопасности препарата авторы изучили базы данных: Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, Scopus, Google Scholar и Web of Science. Кроме того, в работе испо...
10.01.2019
Фломакс (тамсулозин) – средство для лечения гиперплазии простаты на ранних стадиях. Однако, он неодинаково хорош для всех пациентов. Об альтернативах применению Фломакса сообщает Medscape. Фломакс может вызвать такие побочные эффекты, как гипотония, заложенность носа, головная боль и головокружение. К тому же для многих проблемой может являться цена: месячный курс лечения может стоить до 200$. Закономерно встает вопрос о наличии альтернатив этому препарату. Неселективные альфа-адрено-блокаторы– не то, чем его можно заменить. А вот другие селективные альфа1-адрено-блокаторы могут быть использованы в качестве альтернативы. В их список входят альфузозин и силодозин (МНН). ...
25.12.2018Коннектикутский университет (США) изучил связь между приемом тамсулозина и риском деменции у пожилых мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Клиницисты используют тамсулозин для лечения симптомов ДГПЖ. Поскольку α1-адренорецепторы присутствуют и в головном мозге, существует риск неблагоприятного воздействия препарата на когнитивные функции. Авторы использовали данные Medicare (2006-2012) для проведения когортного исследования среди пациентов в возрасте 65 лет с диагнозом ДГПЖ. Группа больных, принимавших тамсулозин (n = 253 136), была сопоставлена в соотношении 1:1 со следующими группами: пациенты, которые не применяли антагонист...
23.12.2018Университет Южной Калифорнии (Лос-Анджелес, США) исследовал эффективность аквабляционной терапии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Аквабляцию проводили с использованием аппарата второго поколения. Изучалось влияние водоструйной абляции на симптомы нижних мочевых путей (СНМП), обусловленные ДГПЖ. У 47 больных собраны базовые, периоперационные и постоперационные (через 3 месяца) данные о работе мочевыделительной системы. Средний возраст составлял 66 (50-79) лет, объем простаты - 48 (20-118) см3. Медианная доля присутствовала у 25 (53%) больных, у 8 пациентов было зафиксировано катетерное удержание мочи. Среднее время процедуры сос...
21.12.2018
Ученые из университета Тампере и Хельсинского университета (Финляндия) изучили влияние аллопуринола на риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Как известно, метаболический синдром и ожирение ассоциируются с гиперурикемией. Авторы предположили, что окислительный стресс, обусловленный гиперурикемией, способствует ДГПЖ. Соответственно, препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, могут влиять на риск развития аденомы простаты. Когорта исследуемых включала 74 754 мужчин, первоначально идентифицированных для скринингового рандомизированного исследования, направленного на выявления рака простаты (FinRSPC). Информация об употреблении лекарств о...
19.12.2018Процедура «лифт простатической уретры» при симптомах нижних мочевых путей (СНМП), вторичных по отношению к доброкачественной гиперплазии предстательной железы, даёт облегчение пациентам через минимум 12 месяцев, согласно данным реальных наблюдений. Когда в результате разного рода причин ткани простаты разрастаются, они начинают сдавливать проходящий сквозь железу мочевыводящий проток, что вызывает симптомы нижних мочевых путей: боли при накоплении мочи, мочеиспускании и после. Лифт простатической уретры – это небольшой постоянный металлический имплантат, который размещается в простате, расширяет стенки уретры и устраняет препятствие. Австралийские учёные и врачи проанализ...
12.12.2018Связь наличия доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и риска развития рака мочевого пузыря (РМП) обнаружили исследователи из Китайского медицинского университета и Медицинского центра Чи Мэй (Тайвань). Авторы проанализировали базу данных Национального медицинского страхования Тайваня: в исследование включили 35 092 пациентов, из которых у 17 546 была ДГПЖ. Группа сравнения (оставшиеся 17546) была подобрана с учетом возраста. Измерялась частота РМП на 1000 человеко-лет в группах. Оценка относительного риска (ОР) и определение доверительных интервалов (ДИ) проводились с использованием регрессии Кокса. Выяснилось, что у пациентов с ДГПЖ частота РМП был...
