05.02.2019Жесткость печени, измеренная при эластографии, отражает тяжесть сердечной недостаточности (СН) и является сильным предиктором неблагоприятных событий, включающих сердечную смерть и повторную госпитализацию в связи с СНВ, считают исследователи из Osaka University Graduate School of Medicine, Suita. Недавняя работа показала, что жесткость печени при эластографии хорошо сопоставима с результатами эхокардиографии (ЭхоКГ) у пациентов с СН, не имеющих хронических заболеваний печени. Для исследования 171 госпитализированному пациенту (средний возраст составил 65 лет, 68% были мужчинами) одноразово перед выпиской выполнялась эластография печени (FibroScan, Echosens), в зависимост...
04.02.2019Ширина комплекса QRS в наименьшем измерении может выступать как независимый прогностический фактор в отношении ответа пациентов на сердечную ресинхронизирующую терапию (СРТ), считают специалисты Госпиталя при Медицинском университете Китая (China Medical University Hospital).СРТ применяется для улучшения насосной функции сердца у пациентов в случаях, когда медикаментозная терапия уже не приводит к желаемому результату. Несмотря на то, что СРТ заявлена в международных руководствах как метод терапии сердечной недостаточности (СН), а многими исследователями ранее предлагались ЭКГ-методики для прогнозирования ответа на СРТ, стандартизованный ЭКГ-предиктор результатов терапии на нас...
30.01.2019Согласно исследованию, опубликованному в JACC: Heart Failure, существует большое расхождение между тем, как воспринимают свое состояние пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью, и тем, как видят их состояние врачи. В рамках группы из 161 амбулаторного пациента с прогрессирующей сердечной недостаточностью врачи классифицировали 111 человек (69%) как тех, у кого наблюдается высокий риск необходимости срочной сердечной трансплантации (LVAD) или смерти в течение года. Но только 14% из этих пациентов поместили себя в ту же категори...
24.01.2019Стратификация риска при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с имплантированным устройством для сердечной ресинхронизирующей терапии с функцией дефибрилляции (СРТ-Д) может быть улучшена путем учета уровня NT-proBNP совместно с новой шкалой HeartLogic (HL), как показали результаты недавнего когортного исследования MultiSENSE. Прогностическая шкала HL учитывает непрерывно регистрируемые данные о 1 и 3 сердечных тонах, трансторакальном импедансе, частоте дыхания и ее отношению к дыхательному объему, частоте сердечных сокращений и двигательной активности пациента, регистрируемой имплантируемым устройством. Полученная информация отражена в виде суммы баллов от ...
18.01.2019Доктор Peter Willeit из Austria's Medical University of Innsbruck и коллеги обнаружили, что повышенный уровень высокочувствительного сердечного тропонина (вч-cTn) прогнозирует удвоенный риск развития сердечной недостаточности (СН) в ближайшие годы. Их работа была опубликована онлайн в JACC: Heart Failure в январе 2018 года. Целью настоящего исследования было провести систематическое сопоставление и оценку имеющихся доказательств относительно связи между вч-cTn и случаями сердечной недостаточности, а также добавочной ценности вч-cTn в прогнозировании СН. Был проведен метаанализ 16 проспективных исследований, который включил данные по 67 063 пациентам без СН, у которых впослед...
11.01.2019Показатели смертности и госпитализации у пациентов с сердечной недостаточностью (СН) значительно снижаются при использовании катетерной абляции фибрилляции предсердий (ФП). Медикаментозная терапия подобных результатов не дает. К таким выводам пришли авторы рандомизированного исследования CASTLE-AF. В исследование включали пациентов с пароксизмальной или персистирующей ФП, которые не отвечали на медикаментозную антиаритмическую терапию, имели связанные с ней побочные эффекты или не желали принимать препараты для проведения катетерной абляции (179 пациентов), либо пациентов, получающих медикаментозную терапию ФП (контроль частоты/ритма) (184 пациента) в дополнение к рекомендов...
11.01.2019"Терапия флувастатином не показала эффективности в предотвращении прогрессирования фибрилляции предсердий, - докладывают Ц. Тан (Qiang Tan) и коллеги из клиники в Циньхуандао (Китай).- Однако, наиболее вероятно, препарат вызывает снижение частоты эпизодов фибрилляции и других нарушений функции сердца. Это может быть обусловлено противовоспалительным действием и повышением числа клеток-предшественников эндотелиоцитов". В двойном слепом исследовании приняли участие 118 пациентов, 63 из которых получали по 80 мг флувастатина однократно ежедневно, а 57 представляли контрольную группу и получали плацебо. Наблюдение за участниками проводилось в течение 24 месяцев; в протоколе иссл...
06.01.2019В новом исследовании, проведенном международной группой ученых из медицинских университетов в Балтиморе, Мэдисоне, Чикаго и Кэмбридже, изучалась влияние различных уровней половых гормонов на риск развития сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (СНСФВ). СНСФВ составляет половину всех случаев возникновения сердечной недостаточности. Данная патология более распространена у женщин. Такие изменения в структуре левого желудочка (ЛЖ), как гипертрофия и концентрическое ремоделирование, являются показателями повышенного риска развития СНСФВ. В предыдущих исследованиях было обнаружено, что женщины, обладающие повышенными уровнями андрогенов в период менопаузы, обл...
03.01.2019У пациентов с сердечной недостаточностью (СН), которые принимали комплекс препаратов валсартан + сакубитрил, отмечалось повышение толерантности к физической нагрузке и активности социального функционирования по сравнению с больными, принимавшими эналаприл. Такие выводы были сделаны американскими учеными в ходе проведения исследования PARADIGM-HF, результаты которого были представлены на ежегодном научном съезде Американского общества сердечной недостаточности. Работа заключалось в оценке влияния комплекса валсартан + сакубитрил в сравнении с эналаприлом на физическую активность и социальное функционирование 8 442-х пациентов с СН со сниженной фракцией выброса из 47 стран....
21.12.201820 сентября компания Abiomed сообщила о том, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Министерства здравоохранения США (FDA) одобрило их разработку – устройство Impella RP. Сердечная помпа Impella RP стабилизирует гемодинамику пациента, разгружая правый желудочек и обеспечивает постепенное естественное восстановление сердца. Компенсация сердечной недостаточности (обусловленная дисфункцией правого желудочка) достигается за счет поддержки необходимого тока крови и давления – насос перекачивает около 4 литров крови в минуту. Прибор доставляется в сердце и устанавливается через катетер, который вводится через небольшой разрез на ноге...
