Группа исследователей из больницы Имелда в Бельгии продемонстрировала новый подход к выполнению миомэктомии с помощью трансвагинальной эндоскопической транслюминальной хирургии через естественные отверстия (vNOTES). Данная методика проведения миомэктомии может стать альтернативой лапароскопическому способу. Всего в исследование было включено 8 пациенток, которым проводились операции типа NOTES через трансвагинальный доступ по поводу миомы матки с интрамуральной и субсерозной локализациями поражения. В случае расположения миомы на задней стенке матки сначала производилась задняя кольпотомия с разрезом длиной 2,5 см. После открытия Дугласова пространства трансвагинально вво...

Университетская клиническая больница Сант'Орсола–Мальпиги и больница Маджоре (Болонья, Италия) провели многоцентровой ретроспективный анализ метастазирования рака предстательной железы (РПЖ). В качестве основного диагностического метода использовалась ПЭТ/КТ с 11С-холином. Указанный способ визуализации использовался авторами ежедневно, что позволило заметить частое возникновение характерных гипопластических изменений в печени у пациентов с рецидивирующим РПЖ. Всего было изучено 542 пациента с биохимическим рецидивом РПЖ после радикального лечения (хирургия и/или лучевая терапия). Из выборки были исключены больные с любыми сопутствующими опухолями печени другого генеза. Ав...

Администрацией по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) было одобрено использование первого в мире устройства, снижающего интенсивность симптомов опиоидного абстинентного синдрома. Разработка принадлежит компании Innovative Health Solutions (Версаль, США). NSS-2 Bridge представляет собой небольшое устройство, которое крепится за ухом, и 4 электрода, располагающиеся вокруг ушной раковины. [caption id="attachment_2632" align="alignnone" width="574"] NS...

Оценка коронарного кальция может оказаться лучше при долгосрочном прогнозировании риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД) по сравнению с традиционными шкалами риска, например, Фрамингемской. Это заключение основывается на новом анализе участников исследования Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), опубликованном онлайн в JAMA Cardiology доктором Shaista Malik (University of California, Irvine) и коллегами. Группа Malik изучила данные 6814 мужчин и женщин из когорты MESA в возрасте от 45 до 84 лет без известного сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ). Участники были этнически разнообразны. Пациентам проводилась компьютерная том...

Калифорнийский университет в Сан-Диего (США) соотнёс морфологические данные эпизодов Т1 рака мочевого пузыря (РМП) и результатов биопсии для выявления критериев инвазивности. Гистопатологические показатели прогрессирования РМП ранее предлагались, однако вариативность методов и отсутствие проверенных данных не позволяли опереться на них для моделирования развития заболевания. В данной работе исследовались биоптаты Т1 опухолей с использованием многомерного анализа для каждой из гистопатологических особенностей. Кроме этого, авторы хотели выяснить оптимальную границу для иссечения Т1 карцином. Результаты показывают, что совокупная линейная длина инвазивной карциномы (ALLICA)...

Имплантация трансобтураторной системы оказалась крайне эффективным способом борьбы с недержанием мочи у пациентов после трансуретральной резекции предстательной железы. Результат охарактеризован исследовательской группой как «многообещающий». Исследование, задачей которого было изучение эффективности и безопасности регулируемой мужской системы трансплантации у мужчин с недержанием при стрессе после ТУРП , провели специалисты Университета Мартина-Лютера (Галле, Германия) и Медицинского университета Парацельса (Зальцбург, Австрия) на базе отделений урологии 4-х клиник в Германии, Австрии и Чехии. Анализ данных осуществлял Венский университет (Вена, Австрия). В экспериментал...

Как только появились новые результаты 3-х и 4-летнего наблюдения в группе исследований ABSORB, FDA обновила свои предостережения медицинским работникам по поводу сохраняющегося риска, наблюдаемого у пациентов с имплантированными биорассасывающимися сосудистыми каркасами (BVS) Absorb первого поколения. Промежуточные результаты по-прежнему показывают повышенную частоту серьезных неблагоприятных сердечных событий и тромбозов среди получивших стенты Absorb GT1 по сравнению с пациентами, которым был установлен проверенный металлический стент Xience с лекарственным покрытием. Также отмечается, что, хотя врачи могут продолжать имплантировать BVS, они должны тщательно оценивать безо...

На последнем конгрессе Европейского общества кардиологов в Барселоне учеными из университета Джона Хопкинса были представлены результаты исследования, показывающие, что фентанил (опиоидный наркотический анальгетик), использующийся с целью седации во время проведения коронарной ангиографии, снижает эффективность тикагрелора (антиагреганта), не обеспечивая при этом больший комфорт для пациента. Быстродействующие антиагреганты, такие как тикагрелор, необходимы для предотвращения тромбообразования вокруг сосудистых стентов, и обнаруженное побочное действие фентанила может привести к большему риску развития нежелательных осложнений. В проведенном одноцентровом рандомизированно...

У пациентов с неблагоприятным и промежуточным прогнозом при локализованном раке предстательной железы (РПЖ) среднего и высокого риска АДТ первичная андроген-депривационной терапии в качестве монотерапии (мАДТ) выживаемость по сравнению с химиотерапией не увеличивает. Об этом сообщают специалисты из Главного госпиталя Сингапура. В Азии мАДТ в указанных клинических случаях используется достаточно широко, при этом имеющиеся данные об ассоциации мАДТ с сердечно-сосудистыми рисками и другими побочными явлениями не учитываются. Авторы решили прояснить, насколько целесообразна такая практика. Изучались пациенты с РПЖ среднего и высокого риска, проходившие лечение в Главном госпи...