Известно, что к дислипидемиям относится широкий спектр нарушений липидного обмена, однако в последнее время наибольшее внимание уделяется холестерину (ХС) липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — именно он является основной мишенью лекарственной терапии. В основном средствами коррекции служат статины, эзетимиб, фибраты. FDA одобрило новый класс веществ, блокирующих холестериновый синтез, — пероральных ингибиторов фермента аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL), представителем которых является бемпедоевая кислота. АТФ-цитратлиаза, на которую направлено ее действие, является частью пути выработки ХС ЛПНП и по метаболическому каскаду действует выше, ...
Один из аспектов проблемы старения населения и «омоложения» некоторых заболеваний — профилактика и лечение расстройств, связанных с деменцией. При этом одинаково важны раннее выявление таких нарушений и дифференцированный диагностический подход. Совсем недавно в этом направлении сделан еще один важный шаг. Ученые из университета Ньюкасла (Великобритания) впервые показали, что по характеру ходьбы и походки можно отличить страдающих деменцией с тельцами Леви (ДТЛ) от лиц с болезнью Альцгеймера (БА). В исследование были включены 110 человек, в том числе 45 пациентов, имеющих ДТЛ, и 36 — с БА. Участники двигались с обычной скоростью по спец...
Глобальная стратегия сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), была принята ВОЗ в 2016 году. Насколько реальными представляются сейчас намеченные цели и в какой мере достижим ожидаемый результат? Гипотетическая карта «боевых действий» против ИППП на сегодняшний день выглядит неоднородно, причем не только по разнонаправленным статистическим показателям среди стран и регионов. Сохраняются проблемы в диагностике и лечении; есть вопросы, связанные с этической стороной и учетом заболеваемости. До настоящего времени ежедневно происходит более 1 млн случаев заражения этими болезнями. Положить конец эпидемиям ИППП – такова цель глобальной страте...
Европейское общество по контрацепции и репродуктивному здоровью (ESC) подготовило документ по сексуальному и репродуктивному здоровью и правам человека в этой сфере, который был представлен на мероприятии, организованном Испанским обществом контрацепции в Мадриде (Мадридская декларация). ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДОКУМЕНТА В центре внимания должны быть доказательная медицина и соблюдение прав человека, в том числе связанных с реализацией сексуального и репродуктивного здоровья, а не политические и религиозные убеждения. Сексуальные и репродуктивные права являются неотъемлемой час...
Лекарственная терапия при бактериальном вагинозе (БВ) далеко не всегда обеспечивает даже нестойкое излечение: болезнь возвращается в течение месяца в 30 % случаев и на протяжении года у 50–70 % пациенток. Недавно израильские медики представили результаты не совсем обычного терапевтического подхода. В первом клиническом испытании по пересадке влагалищной микробиоты приняли участие 5 женщин с рецидивирующим бактериально-устойчивым БВ без сопутствующих заболеваний, ранее леченные антибиотиками. За основу была взята методика фекальной трансплантации, которая несколько лет назад была успешно использована у больных с дисбиозом кишечника. Д-р Ахиноам Лев С...
Недавний метаанализ Toshiaki Ohkuma, Yuji Komorita и соавт., опубликованный в журнале «Диабетология» и включивший данные свыше 12 млн человек, показал, что наличие сахарного диабета (СД) повышает риск развития сердечной недостаточности (СН), причем данный риск выше среди женщин по сравнению с мужчинами. Авторами были проанализированы результаты 14 когортных исследований за более чем 50‑летний период — с января 1966 по ноябрь 2018 г. Первичной конечной точкой было развитие СН как фатального сердечно-сосудистого события, так и не являющегося таковым. Исследователи обнаружили, что объединенный относительный риск (ОР) СН у страдавших СД 1-го типа со...
Мигрень – крайне неприятное неврологическое заболевание, значительно ухудшающее качество жизни человека. Однако, как утверждают ученые из Франции, в этой бочке дегтя есть ложка меда. Проведенное ими широкомасштабное проспективное исследование, данные которого были опубликованы в декабре 2018 г. в журнале JAMA Neurology, показало, что страдающие мигренью женщины меньше подвержены диабету второго типа. Группа сотрудников из Института Густава Русси во главе с Гаем Фагерацци изучила данные о состоянии здоровья 74 247 француженок за период с 1990 по 2014 г., полученные на основе их анкетирования, а также из страховых компаний, возмещающих расходы на их леч...
Эффективность традиционных методов лечения мигрени составляет только 50–70 % в популяции, при этом частое употребление лекарственных препаратов приводит к нежелательным реакциям и вызывает дополнительный дискомфорт. Новый этап в лечении пациентов, которые страдают мигренозными приступами по меньшей мере 4 раза в месяц, знаменует создание биопрепаратов на основе моноклональных антител. Первым таким препаратом, одобренным Управлением США по контролю за качеством продуктов питания и лекарственных средств (Food and Drug Administration, FDA), стал Aimovig (эренумаб) от компании Amgen. Позже появился Ajovy (фреманезумаб) от Teva Pharmaceutical Industries. ...
Проведенные исследователями Иерусалимского университета и клиники «Маунт Синай» (Mount Sinai) системный обзор и метаанализ данных, собранных с 1973 по 2011 г., показали: концентрация спермы у мужчин стран Запада за этот период снизилась более чем на 50 %, что свидетельствует о значительном ухудшении их репродуктивного здоровья. По словам авторов, изучение причин ухудшения качества спермы и возможностей его предотвращения является неотложной задачей. Ученые осуществили скрининг 7500 исследований и применили метод метарегрессии для анализа 185 работ, проведенных в указанный период. Согласно результатам анализа, концентрация спермы у мужчин Северной Амер...
Открытое рандомизированное контролируемое двухцентровое исследование показало преимущества внутриматочного осеменения и стимуляции яичников перед выжидательной тактикой при бесплодии неустановленной причины. Женщинам, которые не могли забеременеть естественным путем по неустановленной причине, назначали процедуру внутриматочного осеменения (ВМО) со стимуляцией яичников в качестве альтернативы экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Контролем служила группа с выжидательной тактикой. Среди участниц, включенных в группу с ВМО, отмечена повышенная частота случаев естественного зачатия в сравнении с контрольной группой (31 против 9 % соотве...