У пациентов с умеренным или тяжелым COVID-19 мужские гаметы высвобождают внеклеточные ловушки в ответ на инфекцию. Подобный иммунный ответ, характерный для макрофагов и нейтрофилов, не наблюдался в репродуктивных клетках млекопитающих.
Это открытие совершили бразильские ученые, изучив сперму 13 пациентов в одной из клиник Сан-Паулу. SARS-CoV-2 оставался в клетках 11 участников даже через 3 месяца после заражения, несмотря на отрицательный ПЦР. Это важно учитывать при попытках пары забеременеть, поскольку использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) предполагает только одну спермограмму и не включает диагностику на короновирус, — предупреждают специалисты.
Результаты исследования показывают, что воздействие инфекции SARS-CoV-2 может продолжаться до 90 дней и после исчезновения симптомов, а влиять на количество сперматозоидов и качество гамет еще дольше. При отборе сперматозоидов вы рискуете взять клетку с вирусами и ввести ее в яйцеклетку и неизвестно, как это отразится на эмбрионе, — рассуждают ученые.
По мнению авторов работы, их открытие способствует пониманию природы репродуктивных трудностей, которые раньше не имели правдоподобного объяснения и служат предостережением: внимательно оценивать мужской фактор при ВРТ.
Авторы исследования предлагают установить своего рода карантин на тот период, пока сперма не освободится от вируса, так как с инфицированной спермой нет смысла начинать репродуктивное лечение: она тратит энергию на борьбу с патогеном. Идеально было бы дождаться полного сперматогенеза, который занимает около 3 мес., прежде, чем начинать лечение.