Особенности лечения инфаркта миокарда зависят от наличия у пациента опухолевого заболевания. Онкологические больные не получают некоторые рекомендованные препараты, что повышает риск развития сердечнососудистых катастроф. Такие данные были получены швейцарскими учеными в ходе проведения крупномасштабного исследования, опубликованного в European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care Исследование включало 35 249 пациентов, у которых был зафиксирован инфаркт миокарда в период с 2002 по середину 2015 года. Около 5,6% (1981) из них имели в анамнезе историю онкологического заболевания. Были созданы две группы больных со схожими возрастными, гендерными и сердечно-сосудистыми ...
Ученые провели мета-анализ семи рандомизированных исследований, где сравнили безопасность и эффективность саморассасывающихся сосудистых каркасов и металлических стентов, выделяющих эверолимус. Выяснилось, что частота нежелательных явлений ниже именно в случаях применения стентов с лекарственным препаратом. Подробности опубликованы в Lancet. Саморассасывающиеся сосудистые каркасы (ССК) после их полной биорезорбции потенциально улучшают долгосрочные исходы при чрескожном коронарном вмешательстве. Однако, рандомизированные исследования ССК в сравнении с металлическими лечебными стен...
Университетская больница Ханьянг (Сеул, Республика Корея) продемонстрировала эффективность силденафила в реабилитации после робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РП). До этого исследования не было данных в пользу эффективности ранней терапии ингибиторами фосфодиэстеразы-5 после РП. Проведено проспективное рандомизированное исследование (n=3 574). Отобраны пациенты с раком предстательной железы (РПЖ), международный индекс эректильной функции (IIEF) у пациентов был ≥17. Больные рандомизированы для приема 100 мг силденафила дважды в неделю в течение 3-х месяцев. Части пациентов препарат назначен сразу после удаления уретрального катетера (ранняя группа), остальны...
Сотрудники медицинского университета Нара (Япония) проанализировали исходы немышечноинвазивного рака мочевого пузыря (НМРМП) у пациентов с уротелиальной карциномой верхних мочевых путей (УКВМП) после радикальной нефроуретерэктомии и внутрипузырного введения Bacillus Calmette-Guérin. Изучены данные 1463 пациентов с УКВМП после радикальной нефроуретерэктомии и 1555 пациентов с первичным НМРМП. Из 1463 пациентов с УКВМП у 256 (17%) впоследствии был определен НМРМП (УК-НМРМП). Общее состояние и результаты, включая выживаемость без рецидива и выживаемость без прогрессирования рака мочевого пузыря, сравнивали между УК-НМРМП и первичным НМРМП. Всем пациентам вводили БЦЖ внутрипузыр...
В США зарегистрирован новый препарат для адаптивной клеточной терапии (CAR T-cell therapy) аксикабтаген cилолейcел (Yescarta) для лечения диффузной и первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы взрослых. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (The US Food and Drug Administration, FDA) одобрило применение препарата для адаптивной клеточной терапии (CAR T-cell therapy) аксикабтаген cилолейcела (Yescarta) для лечения диффузной и первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы и ...
В этом выпуске: Опухоли по наследству – д.м.н. Л.Н. Любченко рассказывает о том, как генетическая консультация помогает оценить риск развития онкозаболеваний. Лечение онкологических заболеваний непрерывно дорожает, но эффективность его растет не так быстро Нейроэндокринные опухоли – клинический случай эффективного применения аналога соматостатина В 8-е издание TNM-классификации злокачественных опухолей внесены изменения, соответствующие современным представлениям Врач и пациент в зале суда – как аргументированно отстоять свою позицию Подходы к лечению должны учитывать пол пациента
Предварительные выводы исследования, представленного на 18-м Конгрессе Международного общества по изучению головной боли (IHC), демонстрируют, что ежедневная пищевая добавка в виде кетонов снижает частоту возникновения мигрени без каких-либо побочных эффектов. Исследователи отмечают, что приступы головной боли часто случаются по причине дефицита энергии при мигрени. Кетоны же представляют собой альтернативного «поставщика» глюкозы, и это помогает избежать ее критический дефицит при головной боли. Исследовательница Елена Гросс (Elena Gross) из Базельской детской больницы в Швейцарии, презентовавшая работу на конгрессе, разработала напиток, содержащий кальциевые и натриевые...
Согласно метаанализу, проведенному доктором Jonathan A.C. Sterne из Bristol Medical School, University of Bristol, UK и коллегами, апиксабан превосходит другие прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК) в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Ученые проанализировали данные из 23 рандомизированных исследований, включивших около 95 000 пациентов, чтобы сравнить апиксабан (Эликвис), эдоксабан (Savaysa), ривароксабан (Ксарелто) и дабигатран (Прадакса) друг с другом и с варфарином для профилактики инсульта у пациентов с ФП и предложить их ранжирование по эффективности, безопасности и соотношению стоимость-эффективность. Результаты их работы были опублик...
Исследователи из Техасского университета в Далласе продемонстрировали метод ускорения восстановления моторных навыков (МН) после инсульта, основанный на электростимуляции вагуса (ЭСВ). Существующие методы реабилитации не задействуют поврежденную область мозга, а лишь стимулируют неповрежденные клетки мозга компенсировать нарушение моторики. Следствием является продолжительная двигательная дисфункция и высокий риск утраты сложных моторных навыков. Ранее в доклиническом исследовании ученые сочетали стимуляцию блуждающего нерва (VNS) с физиотерапией, направленной на улучшение функции верхних конечностей у грызунов. Результаты показали удвоенную скорость восстановления МН по ...
Многонациональная группа учёных на основании данных крупнейших исследований сделала ряд выводов о целесообразности гипервентиляции лёгких и конкретных показаниях к ней при черепно-мозговой травме. Их «за» и «против» были опубликованы в последнем номере американского журнала «Frontiers in Neurology». При травматическом повреждении головного мозга внутричерепная гипертензия без своевременной и адекватной коррекции может стать жизнеугрожающим состоянием. В медицинской практике гипервентиляцию используют как способ терапии, основанный на воздействии газов крови на системы ауторегуляции сосудистого тонуса: снижение парциального давления CO2 (PaCO2) вызывает ...