16.12.2018
Объем кровопотери (ОК) >400 мл связан с менее благоприятными исходами гистерэктомии и повышенным риском осложнений, считают исследователи из Мичиганского университета. Для проведения исследования ученые проанализировали случаи применения гистерэктомии (n= 18 963) при доброкачественных заболеваниях матки в 61 больнице Michigan Surgical Quality Collaborative (MSQC) в 2013-2015 годах. Средний ОК составил 200 мл, а 90-й процентиль — 400 мл. Согласно результатам исследования, в сравнении с пациентками с ОК <200 мл и 200-400 мл женщинам с ОК> 400 мл чаще требовалось переливание (0,6%, 2,6% и 13%, р <0,001), регоспитализация (3,3%, 3,9% и 6,3%, р <0,001) и повторн...
16.12.2018Комбинированное использование трансартериальной хемоэмболизации (TACE) и дистанционной лучевой терапии (ДЛТ) в сравнении с сорафенибом характеризуется улучшением выживаемости пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, показали ученые из Ульсанского университета (Республика Корея). В исследование было включено 90 пациентов, которые были случайно разделены на 2 группы: 1 (n = 45) — TACE + ДЛТ, 2 (n = 45) — 400 мг сорафениба два раза в день. Первичной конечной точкой исследования была выживаемость без прогрессирования в течение 12 недель после начала лечения. Анализ данных показал, что выживаемость без прогрессирования составила 86,7% (95% ДИ 77,3-97,2) в 1-ой группе, тогда к...
16.12.2018Исследователи из университета Миннесоты разработали трехмерные печатные модели органов, которые намного более функциональны, чем существовавшие ранее. Такие модели не только копируют внешний вид органов, но и точно имитируют анатомические структуры, механические свойства и тактильные ощущения.Усовершенствовать трехмерную модель удалось благодаря разработке специальных чернил на основе силикона, которые точно соответствуют механическим свойствам имитируемых биологических тканей. Исследователи также внедрили в модели гибкие напечатанные на 3D-принтере датчики, которые измеряют силу и давление. Они позволят исследователям и клиницистам пронаблюдать эффекты, возникающие при сжатии ...
16.12.2018Более десяти лет с момента создания в лаборатории и данные 6-месячного наблюдения показывают, что малоинвазивная система имплантации хорд может быть на шаг ближе к реальности для пациентов с тяжелой дегенеративной митральной регургитацией (МР). В исследовании Mitral Transapical Neochordal Echo-Based Repair (TRACER) среди 26 пациентов, леченных с помощью устройства Harpoon (Harpoon Medical TSD-5) и оцениваемых в течение 6 месяцев, МР была уменьшена до незначительной или менее у 85% пациентов, умеренной у 8% и тяжелой у 8%. В устройстве используется игла 21-го калибра, с политетрафторэтиленовыми (ePTFE) нитями, которые под эхокардиографическим контролем закрепляются с помощью...
16.12.2018Гарвардская медицинская школа (Бостон, США), Госпиталь Мариен Херне (Германия) Университет Пьера и Мари Кюри (Париж, Франция), Урологический институт Ваттикути (Детройт, США) проанализировали влияние диссекции тазовых лимфатических узлов (ДТЛУ) и неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) на общую выживаемость после радикальной цистэктомии (РЦ). Исследовали 16 505 пациентов в период с 2004 по 2012 год с локализованным РМП, которым проводилась РЦ. Сравнивалась общая выживаемость у пациентов, получавших ДТЛРУ и теми, кто кому диссекция не проводилась. Стратифицировали по стадиям, получению НАХТ - использовалась модель анализа регрессии Каплана-Мейера и Кокса. В общей сложности 8,6...
16.12.2018
Нарушения в цикле «сон/бодрствование» могут стать первым симптомом болезни Альцгеймера, еще до каких бы то ни было нарушений памяти. Об этом сообщает в своей работе, опубликованной в JAMA Neurology, команда исследователей из Школы медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе. В ходе исследования выяснилось, что у людей в доклинической стадии болезни Альцгеймера циркадные подъемы и спады активности фрагментированы и иногда инвертируются: дневное время прерывается на кратковременную дремоту, тогда как ночью просыпается желание что-то делать. Такую картину отслеживали у 189 когнитивно нор...
16.12.2018
Дети, которые спят меньше рекомендуемого для своего возраста времени, подвергаются более высокому риску развития ожирения, выяснили ученые из Университета Уорвика (Ковентри, Великобритания). Авторы рассмотрели результаты 42 популяционных исследований младенцев, детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет, включавших 75 499 участников. Продолжительность сна оценивалась различными методами - от анкет до носимых на теле устройств. Участники были разделены на группу с недостаточной продолжительностью сна (критерием были последние рекомендации «Национального фонда сна США») и группу контроля. Медиана наблюдения составляла 3 года. Выяснилось, что недосыпающие дети всех возраст...
16.12.2018
Чикагский университет (США) провёл когортный анализ фистульных осложнений после радикальной цистэктомии (РЦ). Проведено ретроспективное исследование пациентов с фистульными осложнениями (n=1041), которым до этого была выполнена РЦ в связи с раком мочевого пузыря. Изучались факторы риска, схемы лечения и результаты. Проводился многофакторный анализ, направленный на выявление причин образования свищей. По результатам исследования выяснилось, что свищи появились у 3% пациентов за среднее время существования фистулы равное 31 дню. Чаще всего встречались свищи между МП и кишечником (54,8%). В 41,9% случаев свищи компенсировались при помощи консервативной те...
16.12.2018Европейский комитет науки и знаний Объединённого Исследовательского Центра (JRC) представил новый специфический критерий в виде сертифицированного эталонного материала, способный облегчить диагностику болезни Альцгеймера. Он был разработан в тесном сотрудничестве с Международной Федерацией клинической химии и лабораторной медицины при поддержке Ассоциации Альцгеймера. Данный материал будет служить калибровочным инструментом при поиске биомаркера болезни Альцгеймера - β-амилоида 1-42 в спинномозговой жидкости. Евросоюз ежегодно выделяет около 500 млн.евро для проведения фундаментальных исследований болезни Альцгеймера. Важно отметить, что исследования были проведены на ...
16.12.2018
Дети, рожденные раньше срока, имеют более высокий риск развития когнитивных, двигательных и поведенческих расстройств, которые сохраняются в течение школьного возраста, считают исследователи из Лондонского университета королевы Марии. Указанные выводы были получены в ходе анализа 74 различных исследований. В них было включено более 64 тысяч детей, рожденных в период с 1980 по 2016 года. Ученые разделили детей на две группы — рожденных в срок и раньше срока физиологических родов. Были проверены когнитивные способности, двигательная активность, поведение и успеваемость детей на разных этапах взросления: в дошкольный период, в периоды начальной и средней школ, в период получени...
