Калифорнийский университет в Сан-Диего (США) соотнёс морфологические данные эпизодов Т1 рака мочевого пузыря (РМП) и результатов биопсии для выявления критериев инвазивности. Гистопатологические показатели прогрессирования РМП ранее предлагались, однако вариативность методов и отсутствие проверенных данных не позволяли опереться на них для моделирования развития заболевания. В данной работе исследовались биоптаты Т1 опухолей с использованием многомерного анализа для каждой из гистопатологических особенностей. Кроме этого, авторы хотели выяснить оптимальную границу для иссечения Т1 карцином. Результаты показывают, что совокупная линейная длина инвазивной карциномы (ALLICA)...
Имплантация трансобтураторной системы оказалась крайне эффективным способом борьбы с недержанием мочи у пациентов после трансуретральной резекции предстательной железы. Результат охарактеризован исследовательской группой как «многообещающий». Исследование, задачей которого было изучение эффективности и безопасности регулируемой мужской системы трансплантации у мужчин с недержанием при стрессе после ТУРП , провели специалисты Университета Мартина-Лютера (Галле, Германия) и Медицинского университета Парацельса (Зальцбург, Австрия) на базе отделений урологии 4-х клиник в Германии, Австрии и Чехии. Анализ данных осуществлял Венский университет (Вена, Австрия). В экспериментал...
Как только появились новые результаты 3-х и 4-летнего наблюдения в группе исследований ABSORB, FDA обновила свои предостережения медицинским работникам по поводу сохраняющегося риска, наблюдаемого у пациентов с имплантированными биорассасывающимися сосудистыми каркасами (BVS) Absorb первого поколения. Промежуточные результаты по-прежнему показывают повышенную частоту серьезных неблагоприятных сердечных событий и тромбозов среди получивших стенты Absorb GT1 по сравнению с пациентами, которым был установлен проверенный металлический стент Xience с лекарственным покрытием. Также отмечается, что, хотя врачи могут продолжать имплантировать BVS, они должны тщательно оценивать безо...
На последнем конгрессе Европейского общества кардиологов в Барселоне учеными из университета Джона Хопкинса были представлены результаты исследования, показывающие, что фентанил (опиоидный наркотический анальгетик), использующийся с целью седации во время проведения коронарной ангиографии, снижает эффективность тикагрелора (антиагреганта), не обеспечивая при этом больший комфорт для пациента. Быстродействующие антиагреганты, такие как тикагрелор, необходимы для предотвращения тромбообразования вокруг сосудистых стентов, и обнаруженное побочное действие фентанила может привести к большему риску развития нежелательных осложнений. В проведенном одноцентровом рандомизированно...
У пациентов с неблагоприятным и промежуточным прогнозом при локализованном раке предстательной железы (РПЖ) среднего и высокого риска АДТ первичная андроген-депривационной терапии в качестве монотерапии (мАДТ) выживаемость по сравнению с химиотерапией не увеличивает. Об этом сообщают специалисты из Главного госпиталя Сингапура. В Азии мАДТ в указанных клинических случаях используется достаточно широко, при этом имеющиеся данные об ассоциации мАДТ с сердечно-сосудистыми рисками и другими побочными явлениями не учитываются. Авторы решили прояснить, насколько целесообразна такая практика. Изучались пациенты с РПЖ среднего и высокого риска, проходившие лечение в Главном госпи...
Компания Janssen сообщает, что FDA одобрило низкую дозу ривароксабана (Ксарелто) 10 мг один раз в день для длительной профилактики после эпизода венозного тромбоэмболизма (ВТЭ). Утверждение было основано на исследовании EINSTEIN CHOICE, представленном на встрече American College of Cardiology в марте этого года и одновременно опубликованном в The New England Journal of Medicine. Исследование включило 3 396 пациентов. Повторный ВТЭ наблюдался у 17 из 1107 пациентов (1,5%), принимавших 20 мг ривароксабана, и у 13 из 1127 пациентов (1,2%), получавших дозу 10 мг. Среди 1131 пациента, получавшего 100 мг аспирина, было...
Многоцветный флуоресцентный тест мочи для определения рака мочевого пузыря (РМП) in situ разработали сотрудники Техасского университета (Хьюстон, США). Авторы проанализировали геномы 169 пациентов и идентифицировали наиболее амплифицированные фрагменты соответствующих хромосом. Эти данные были использованы для разработки многоцветного теста FISH, также называемого «тестом квартета». FISH может быть использован в клинической практике для неинвазивного выявления РМП. Валидация теста проводилась на образцах мочи 98 больных РМП: 56 из них были с папиллярной формой, 42 с инвазивным раком. В группу контроля входило 48 человек. Выяснилось, что данный тест мочи действительно о...
Институт урологии Ваттикути (Детройт, США) совместно с рядом профильных учреждений проанализировал результаты роботизированной частичной нефрэктомии (RAPN), включая эпизоды вмешательств, проведённых больным с одной почкой. Оценивалась эффективность и безопасность метода. Исследователи проанализировали данные из 14 медицинских центров в 9 странах. В исследование вошли истории болезней 2755 пациентов, которым была выполнена RAPN, и среди которых у 74 на момент вмешательства была одна почка. Ученые провели ретроспективный анализ функциональных и онкологических результатов с 2007 по 2016 год. Использовалась следующая трифекта: время теплой ишемии менее ...
Исследование результатов профилактики диабета, проведенное сотрудниками Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе, штат Нью-Йорк, показало, что использование статинов связано с повышенным риском развития диабета у людей с избыточным весом и ожирением. Ранее уже было известно, что лечение статинами увеличивает риск развития диабета примерно на 10-12% по сравнению с плацебо, хотя результаты были не репрезентативными. Чтобы оценить связь между использованием статинов и развитием диабета, доктор Крэндалл и его коллеги использовали данные от 3242 пациентов с избыточным весом и ожирением в рандомизированном исследовании. В нем сравнивали метформин, плацебо и меры профилак...
На основании данных исследования SECURE-PCI, доложенного на ежегодной встрече American College of Cardiology Otavio Berwanger (MD, PhD из Brazil's Heart Hospital в São Paulo) и одновременно опубликованного в начале апреля онлайн в Journal of the American Medical Association, установлено, что нагрузочные дозы аторвастатина пациентам с ОКС и запланированным чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) не снижали частоту основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (MACE) в течение 30 дней. Главным вопросом исследования был: снижают ли 2 нагрузочные дозы аторвастатина 30-дневные риски MACE у пациентов с ОКС и ЧКВ? За более чем 5 лет в исследование были рандомизированы 419...