Новый метаанализ по применению аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, проведенный S. Zheng и соавт. из Лондонского королевского колледжа и включивший 13 исследований с участием 164 225 пациентов, был опубликован на сайте журнала JAMA в январе 2019 г. Он показал, что преимущества от такой терапии не перевешивают вызываемые ею риски. Средний возраст пациентов составлял 62 года, 47 % были лицами мужского пола, 19 % страдали сахарным диабетом, а средний исходный риск наступления сердечно-сосудистого события (смерти, нефатального инфаркта миокарда или инсульта) равнялся 9,2 %. Аспирин снижал частоту комбинированного показа...
Данные исследования были опубликованы в издании «Ланцет: диабет и эндокринология» (The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2018). Около 1200 участниц эксперимента сдавали анализы для определения насыщенности организма витамином D дважды: до зачатия и на 8-й неделе беременности. Исследование показало, что у женщин с достаточной концентрацией витамина D в организме на 10 % выше шанс успешного зачатия. И на 15 % ниже риск выкидыша по сравнению с теми, у кого количество этого витамина оказалось меньше нормы. Полученные результаты согласуются с выводами предыдущих исследований о важности витамина D для здоровья матери и ребенка. Например, ранее эксп...
Отделение торакальной хирургии Университетской больницы А. Гемелли при Католическом университете Святого Сердца (Рим, Италия) представило данные выживаемости пациентов с почечно-клеточным раком (ПКР), которым проводилась резекция метастазов в лёгких. Существуют различные мнения относительно эффективности хирургического лечения распространённых форм ПКР, при том, что неинвазивные методы имеют ограниченную эффективность. Данная работа проясняет влияние метастазэктомии на выживаемость данной категории больных. С января 2000 года по март 2016 года изучено 27 пациентов, которым проводилась резекция метастазов ПКР. Вторичные опухоли были только в лёгких. Исследовались ассоциаци...
Быстрый и точный тест, который поможет обнаружить биомаркеры рака легких в слюне, вскоре будет испытан на пациентах. На ежегодном собрании Американской ассоциации содействия развитию науки (AAAS) сообщено, что тестирование занимает всего 10 минут, и может быть выполнено прямо в кабинете врача. Исследование проведено в школе стоматологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Эта новость знаменует собой веху в более чем 10-летнем исследовании, в ходе которого ученые работали над методом «жидкой биопсии». Такой метод должен помочь обнаружить циркулирующую опухолевую ДНК в физиологических жидкостях, таких как слюна и кровь. Это более быстрая, менее инвазивная процедура о...
Анализ осложнений и сопутствующих явлений у больных, которым была проведена брахитерапия, провели канадские онкоурологи. Такого рода работы являются следствием недоверия, которое испытывают многие урологи (и вообще хирурги) по отношению к любым нехирургическим методам лечения злокачественных новообразований. Часть специалистов избегает рекомендовать брахитерапию из-за скептического отношения к методу. Часть - из опасений, связанных с вероятными побочными явлениями радиоактивного воздействия. Изучены истории болезней 3095 пациентов, которым проводилась брахитерапия (введено 4967 фракций) за 2007-2016 гг. Для этого использовались данные Национальной (канадской) системы учёт...
Использование бивалирудина в сравнении с гепарином значительно снижает риск кровотечений при ЧКВ и не влияет на 30-дневную и однолетнюю смертность, риски тромбоза стента и повторного инфаркта миокарда, показали исследователи из Линчёпингского университета. Проведение ЧКВ требует воздействия на каскад коагуляции с целью ингибирования образования или инактивации ключевого фермента свёртывания крови — тромбина. Назначение антикоагулянтных препаратов (антитромбинов) необходимо как для предотвращения тромбоза ангиографических катетеров, так и для уменьшения тромбообразования на поверхности повреждённой в процессе ЧКВ атеросклеротической бляшки. Выбор оптимального антикоагулянтн...
Даже при незавершенном курсе лечения ингибиторы PD-1/PD-L1 положительно влияют на показатель выживаемости без прогрессирования при метастатической карциноме почек, выяснили исследователи из Школы медицины при Университете Эмори, Института рака Дана-Фарбер при Гарвардской медицинская школе и Калифорнийского университет в Сан-Диего (США). Назначение ингибиторов PD-1/PD-L1 входит в стандарты лечения метастатической карциномы почек (мПКР), их назначают вплоть до прогрессии опухоли либо токсических побочных явлений. Из-за большого количества пациентов, не завершивших лечение ингибиторами PD-1/PD-L1 полностью, возникает резонный вопрос – какое действие оказывает неполный курс лече...
Определение уровня cMyC – сердечного миосинсвязывающего белка C – позволит быстро и точно диагностировать сердечный приступ, сообщают ученые из Лондонского Королевского колледжа (King's College London). Исследователи определили уровень cMyC почти у 2000 человек, госпитализированных в больницы Швейцарии, Италии и Испании с острой болью в груди. Эти же пациенты подверглись и традиционной диагностике – определению уровня белка тропонина в крови. Исследования показывают, что при сердечном приступе уровень cMyC в крови вырастает быстрее и значительнее по сравнению с тропонином. К тому же, тропониновый тест необходимо проводить повторно через три часа, чтобы выявить признаки п...
Мобильное приложение, которое записывает разговоры и ищет в голосе признаки респираторных заболеваний, разработано израильским стартапом Healthymize. Первоначальная обработка записей проходит непосредственно в смартфоне. Затем полученная информация отправляется на облако, где Healthymize проводит более тщательный анализ. Таким образом, персональные данные пользователя находятся под защитой — сами разговоры никуда не отправляются. Если приложение обнаруживает негативные признаки в дыхании — например, кашель определённого типа или уменьшение скорости речи — оно сразу сообщает об этом пациенту или его лечащему врачу. Сейчас Healthymize предназначен в первую очередь для людей,...
Университет Куинс в Кингстоне (Канада) провёл сравнительное исследование эффективности химиолучевой (ХЛТ) и лучевой терапии (ЛТ) при раке мочевого пузыря (РМП). Ранее клинические исследования показали, что ХЛТ улучшает выживаемость по сравнению с ЛТ у пациентов с мышечно-инвазивным РМП. Авторы решили проверить эффективность комбинированной терапии у всех пациентов с РМП без учета инвазивности. Использовался реестр онкологических заболеваний Онтарио, изучены пациенты с РМП с 1999 по 2013 год (n=1192), средний возраст - 79 лет. Для анализа факторов, связанных с использованием ХЛТ, применялась модифицированная регрессия Пуассона. Для оценки факторов, связанных с раково-специ...