Школа медицины Карвера при Университете Айовы оценила влияние диссекции лимфатических узлов на исходы при локализованном раке предстательной железы (РПЖ) с патологией низкого/промежуточного риска (pT2-3a/pN0), управляемой только простатэктомией. Клиническое значение диссекции лимфатических узлов остается неопределенным. Несмотря на то, что некоторые работы демонстрируют прямую связь между увеличением лимфатических узлов и патогенезом, корреляция диссекции с выживаемостью до сих пор неясна. Изучены данные 667 пациентов (период с 2002 по 2010 год) с локализованным РПЖ Т2-3а/N0, уровень ПСА перед резекцией <30, средний возраст 61 год. В исследование не включали пациентов,...
Легкий и портативный экзоскелет для руки, разработанный швейцарской компанией EPFL однажды сможет помочь в ежедневной жизни пациентам с увечьями или нарушениями контроля движений. Данные о разработке такого «помощника» опубликованы в январском выпуске IEEE Robotics and Automation Letters. Устройство прикрепляется к суставам руки специальными «липучками», а его двигатели и блок управления помещаются на груди. Металлические кабели, тянущиеся вдоль тыльной стороны руки и каждого из пальцев, оставляют ладонь свободной. Таким образом не искажаются тактильные ощущения и не сужается спектр движений, совершаемых рукой. Встроенные двигатели обеспечивают движение каждого из тросов, б...
В результате изучения нейродегенеративных заболеваний, начинающихся в детском возрасте, впервые обнаружено, что нервные клетки могут быть «отравлены» избытком рибосомальной РНК, и это может приводить к специфической патологии. В новом исследовании, опубликованном в American Journal of Human Genetics, многонациональная команда исследователей впервые описывает биологическую основу группы тяжелых неврологических расстройств у детей. Группа крайне редких нейродегенеративных заболеваний (например, согласно более ранней классификации, затрагивающий серое вещество синдром Ретта или затрагивающая белое вещество...
Препарат, инициирующий апоптоз раковых клеток, скоро войдет в стадию клинических испытаний на пациентах с анапластической астроцитомой и мультиформной глиобластомой. Это исследование фазы Ib определит, можно ли безопасно использовать экспериментальный препарат PAC-1 в сочетании со стандартным препаратом для химиотерапии рака мозга – темозоломидом. Испытание одобрено для тех пациентов, у которых наблюдалось прогрессирование рака после терапии первой линии. PAC-1 необычен тем, что способен проходить гематоэнцефалический барьер, а это – серьезное препятствие для большинства противораковых препаратов. Его таргетная цель – фермент прокаспаза-3, который сверхэкспрессирован во м...
Депрессия, даже если она не диагностирована, оказывает выраженное неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему, говорят результаты предварительных исследований, представленных на международной конференции Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association's Quality of Care and Outcomes Research Scientific Sessions 2018. Около 20% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) страдает депрессией. И, хотя не ясны причинно-следственные связи, депрессию можно считать маркером ССЗ. Исследователи оценивали состояние здоровья и расходы на лечение у взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, деля их на две группы: с диагнозом “депрессия” и б...
17 января 2018 года онлайн в American Journal of Medicine было опубликовано исследование под руководством доктора Ahmed Abuzaid, сравнивающее исходы при использовании оксигенотерапии и при отказе от нее после острого инфаркта миокарда (ОИМ). Проводился систематический поиск рандомизированных клинических исследований (РКИ) в электронных базах данных, которые сообщали бы о сердечно-сосудистых событиях, возникших при проведении оксигенотерапии и при ее отсутствии. К оцениваемым конечным точкам относились смертность от всех причин, рецидивирующие коронарные события (ишемия и/или инфаркт миокарда), сердечная недостаточность и аритмии. Метаанализ включил в общей сложности 7 исс...
Согласно опубликованному в журнале Science Translational Medicine исследованию, у пациентов с болезнью Крейтцфельда-Якоба прионы обнаруживаются и в коже, что поможет создать малоинвазивный и при этом достаточно информативный диагностический метод, а также предупредить врачей, совершающих разные диагностические манипуляции. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD) – человеческий эквивалент болезни коровьего бешенства – вызвана прионами, которые распространяются подобно инфекционным агентам и приводят к тяжелым повреждениям мозга пациентов. Первоначальные признаки CJD включают потерю памяти, изменения поведения, нарушение...
Недавно в медицинском центре при университете города Маастрихта (Нидерланды) была проведена первая микрохирургическая операция с использованием инновационного робота-хирурга. Разработка принадлежит нидерландской фирме Microsure. В ходе операции было выполнено наложение швов на сосуды у больного лимфедемой. Лимфедема - это хроническое заболевание, при котором происходит нарушение оттока жидкости по лимфатическим сосудам, что приводит к отекам мягких тканей. Одним их самых эффективных видов лечения данной патологии является микрохирургическая операция. Она заключается в соединении лимфатических сосудов с кровеносными сосудами с целью восстановления тока лимфы и, как следствие,...
Университет Мансура (Египет) представил оценку клинических исходов, а также влияние на синдром хронической тазовой боли различных дозировок лучевой терапии (ЛТ) в сочетании с андрогенной депривационной терапией (АДТ) у пациентов с раком предстательной железы. Авторы оценили, имеет ли эскалация дозы ≥76-80 Гр преимущество в плане безрецидивной выживаемости, выживаемости без метастазирования или общей выживаемости. Исследование включало когорту из 24 пациентов с локализованным раком предстательной железы высокого и среднего уровня риска. Все пациенты получали АДТ, начиная с 4-6 месяцев до лучевой терапии, и продолжали в течение 12-24 месяцев после. Более половины больных бы...
Китайские исследователи из национального центра сердечно-сосудистых заболеваний в Пекине опубликовали результаты 3-летнего сравнительного исследования I-LOVE-IT 2 по применению покрытых сиролимусом стентов: с прочной фиксацией полимера c химическим агентом (durable polymer sirolimus-eluting stents, DP-SES) и на основе биоразлагаемого полимера из сплава кобальт-хром, который постепенно растворяется вместе химическим агентом (biodegradable polymer stents, BP-SES). В настоящее исследование было включено 2 737 пациентов, которые были поделены на группы BP-SES и DP-SES с соотношением 2:1. Первичной конечной точкой исследования являлась несостоятельность целевого поражения (НЦП — ...