09.01.2019Оценка коронарного кальция может оказаться лучше при долгосрочном прогнозировании риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД) по сравнению с традиционными шкалами риска, например, Фрамингемской. Это заключение основывается на новом анализе участников исследования Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), опубликованном онлайн в JAMA Cardiology доктором Shaista Malik (University of California, Irvine) и коллегами. Группа Malik изучила данные 6814 мужчин и женщин из когорты MESA в возрасте от 45 до 84 лет без известного сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ). Участники были этнически разнообразны. Пациентам проводилась компьютерная том...
09.01.2019Паравальвулярная регургитация (ПР) при транскатетерном протезировании аортального клапана (ТПАК) наблюдается сравнительно редко, однако ее появление связано с повышенной вероятностью летального исхода или повторных госпитализаций с сердечной недостаточностью в течение одного года после операции. Такие данные были получены канадскими учеными в ходе проведения исследования PARTNER II SAPIEN 3. Всего в исследовании участвовало 1 592 пациента, которым было проведено ТПАК с использованием катетерной баллонной вульвопластики третьего поколения. Ученые оценивали распространенность ПР, ее динамику и влияние на состояние пациента в течение одного года после оперативного вмешательства...
09.01.2019Как только появились новые результаты 3-х и 4-летнего наблюдения в группе исследований ABSORB, FDA обновила свои предостережения медицинским работникам по поводу сохраняющегося риска, наблюдаемого у пациентов с имплантированными биорассасывающимися сосудистыми каркасами (BVS) Absorb первого поколения. Промежуточные результаты по-прежнему показывают повышенную частоту серьезных неблагоприятных сердечных событий и тромбозов среди получивших стенты Absorb GT1 по сравнению с пациентами, которым был установлен проверенный металлический стент Xience с лекарственным покрытием. Также отмечается, что, хотя врачи могут продолжать имплантировать BVS, они должны тщательно оценивать безо...
08.01.2019На последнем конгрессе Европейского общества кардиологов в Барселоне учеными из университета Джона Хопкинса были представлены результаты исследования, показывающие, что фентанил (опиоидный наркотический анальгетик), использующийся с целью седации во время проведения коронарной ангиографии, снижает эффективность тикагрелора (антиагреганта), не обеспечивая при этом больший комфорт для пациента. Быстродействующие антиагреганты, такие как тикагрелор, необходимы для предотвращения тромбообразования вокруг сосудистых стентов, и обнаруженное побочное действие фентанила может привести к большему риску развития нежелательных осложнений. В проведенном одноцентровом рандомизированно...
08.01.2019Компания Janssen сообщает, что FDA одобрило низкую дозу ривароксабана (Ксарелто) 10 мг один раз в день для длительной профилактики после эпизода венозного тромбоэмболизма (ВТЭ). Утверждение было основано на исследовании EINSTEIN CHOICE, представленном на встрече American College of Cardiology в марте этого года и одновременно опубликованном в The New England Journal of Medicine. Исследование включило 3 396 пациентов. Повторный ВТЭ наблюдался у 17 из 1107 пациентов (1,5%), принимавших 20 мг ривароксабана, и у 13 из 1127 пациентов (1,2%), получавших дозу 10 мг. Среди 1131 пациента, получавшего 100 мг аспирина, было...
08.01.2019Исследование результатов профилактики диабета, проведенное сотрудниками Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе, штат Нью-Йорк, показало, что использование статинов связано с повышенным риском развития диабета у людей с избыточным весом и ожирением. Ранее уже было известно, что лечение статинами увеличивает риск развития диабета примерно на 10-12% по сравнению с плацебо, хотя результаты были не репрезентативными. Чтобы оценить связь между использованием статинов и развитием диабета, доктор Крэндалл и его коллеги использовали данные от 3242 пациентов с избыточным весом и ожирением в рандомизированном исследовании. В нем сравнивали метформин, плацебо и меры профилак...
07.01.2019На основании данных исследования SECURE-PCI, доложенного на ежегодной встрече American College of Cardiology Otavio Berwanger (MD, PhD из Brazil's Heart Hospital в São Paulo) и одновременно опубликованного в начале апреля онлайн в Journal of the American Medical Association, установлено, что нагрузочные дозы аторвастатина пациентам с ОКС и запланированным чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) не снижали частоту основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (MACE) в течение 30 дней. Главным вопросом исследования был: снижают ли 2 нагрузочные дозы аторвастатина 30-дневные риски MACE у пациентов с ОКС и ЧКВ? За более чем 5 лет в исследование были рандомизированы 419...
07.01.2019У больных раком в два раза чаще развивается ишемический инсульт и/или инфаркт миокарда, чем у других пациентов показывают результаты исследования, опубликованные в журнале Journal of the American College of Cardiology. Также обнаружилось, что артериальные тромбоэмболические события связаны с более высокой смертностью онкологических больных в течение 30 дней. Существует ряд объяснений повышенного тромбоэмболического риска среди онкологических больных, включающий общие факторы риска типа курения, возраста и ожирения, позднюю диагностику, а также запуск гиперкоагуляционного состояния самой опухолью...
07.01.2019Группа ученых из университетов Лаваля и де Шербрук (Квебек, Канада) нашли статистическую связь между метеорологическими изменениями и риском обострений хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы у пожилых пациентов, в том числе со смертельным исходом. Результаты были опубликованы в журнале Environment International. Когортное исследование проводилось на основе базы данных интегрированной системы наблюдения за течением хронических заболеваний (Quebec Integrated Chronic Disease Surveillance System - QICDSS). Выборка состояла из ...
07.01.2019Исследователи из Универститета Манчестера доказали, что влияние лучевой терапии на сердце обуславливает рост смертности на 20% у пациентов с раком легкого. Лучевая терапия является важным компонентом радикального лечения рака легкого, а современные технологии позволяют применять этот вид лечения у большей части пациентов. Однако в последние два года появились данные о том, что облучение сердца, ассоциированное с лучевой терапией у пациентов с раком легкого, приводит к увеличению смертности. Исследователи из Универститета Манчестера установили, что верхушка сердца является особенно чувствительной к радиотерапии зоной, неблагоприятный эффект от облучения которой имеет дозозави...
