16.12.2018Гарвардская медицинская школа (Бостон, США), Госпиталь Мариен Херне (Германия) Университет Пьера и Мари Кюри (Париж, Франция), Урологический институт Ваттикути (Детройт, США) проанализировали влияние диссекции тазовых лимфатических узлов (ДТЛУ) и неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) на общую выживаемость после радикальной цистэктомии (РЦ). Исследовали 16 505 пациентов в период с 2004 по 2012 год с локализованным РМП, которым проводилась РЦ. Сравнивалась общая выживаемость у пациентов, получавших ДТЛРУ и теми, кто кому диссекция не проводилась. Стратифицировали по стадиям, получению НАХТ - использовалась модель анализа регрессии Каплана-Мейера и Кокса. В общей сложности 8,6...
15.12.2018Пиоглитазон действительно увеличивает риск развития рака мочевого пузыря, считают исследователи из Школы общественного здравоохранения Ричарда М. Фэрбенкса при Университете Индианы, Научный центр здоровья Техасского университета в Хьюстоне (США) и Третья больница Пекинского университета (КНР), которые изучили ассоциацию системного применения этого препарата и рака мочевого пузыря (РМП). Авторы стремились выявить триггеры, влияющие на появление РМП у пациентов, принимающих пиоглитазон, т.к. существующая информация об указанной ассоциации достаточно противоречива. С этой целью были изучена кокрановская база данных, а также базы PubMed и Embase по 25 августа 2016 года (n = 4 84...
15.12.2018Результаты первого этапа проспективного популяционного исследования риска эректильной дисфункции (ЭД) среди мужчин Западной Европы опубликовали сотрудники Отделения ревматологии Медицинской школы университета Ноттингема (Великобритания). В ходе исследования выяснилось, что после клинического дебюта подагры риск развития ЭД становится на 31% выше. Интерес у специалистов вызвал факт, что частота ЭД, зафиксированная в данном исследовании, была в 10 раз выше, чем в общенациональных когортных исследованиях, проведённых в Тайване (использовалась база данных медицинского страхования Тайваня). Факторы риска были сопоставимы, что позволяет не рассматривать версию «культурологических ...
15.12.2018Исследователи из университета Сен-Луи (Франция) изучили частоту и факторы риска развития острого почечного повреждения (ОПП) у пациентов с солидными опухолями. Изучение взаимосвязи между наличием злокачественных новообразований и развитием поражений почек является актуальной темой для проведения исследований. Список вариантов патологий почек, связанных с опухолями, достаточно широк: от механического воздействия опухоли или метастазов на почки и/или мочевыводящие пути и паранеопластических проявлений в виде нефритов или амилоидоза до нефропатий, индуцированных лекарственными средствами или распадом опухоли. Определенный процент поражений также связан с возникновением тромб...
15.12.2018Отделение урологии Центрального военного госпиталя Мехико (Мексика) совместно с Медицинским центром Университета Радбуд (Неймеген, Нидерланды) провели сравнение трёх внутриректальных анестезирующими средств для снижения боли при трансректальной биопсии простаты (ТРБП). Современный подход к аналгезии биопсии предстательной железы предполагает сочетание перипростатической блокады (ППБ) с использованием анальгетиков. В настоящем исследовании сравнивается эффективность и безопасность последних. В проспективном рандомизированном исследовании участвовали 120 пациентов, которым проводилась ТРБП. Группа 1 (плацебо) получила простую смазку; во 2-й группе использовался 2% лидокаино...
15.12.2018Циторедуктивная нефрэктомия (ЦН), проводимой по поводу метастатического почечно-клеточного рака (мПКР) имеет преимущество перед традиционной нефрэктомией, считают исследователи из Онкологического центра Фокс Чейз (Филадельфия, США), которые изучили эффективность и безопасность этих методов. Частота мПКР составляет 10-15%. Заболевание отличается агрессивным метастазированием, что, гипотетически, объясняет назначение ЦН таким пациентам. Тем не менее, до этого исследования эффективность ЦН при мПК в литературе описана не была. Авторы использовали базу IMDC – всего было изучено около 9 000 пациентов с мПКР, 244-м из них проводилась ЦН. В ходе исследования было изучено влияние...
14.12.2018Преимущества мультипараметрической МРТ биопсии (мпбМРТ) перед стандартной биопсией под контролем УЗИ у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ) продемонстрировало сравнительное исследование, которое представил Университетский колледж Лондона. В многоцентровом рандомизированном исследовании (n=500) участвовали пациенты с подозрением на РПЖ, которым биопсию ранее не проводили. Те из них, у кого в ходе мпбМРТ признаков рака обнаружено не было, биопсии не подвергались. За первичную конечную точку авторы взяли процент мужчин, у которых был выявлен клинически значимый РПЖ, вторичной точкой была доля мужчин с клинически незначимым РПЖ. В группе мпбМРТ, у 71 из 252 мужчин (28%...
14.12.2018Группа исследователей из Университета Британской Колумбии (Ванкувер, Канада) проанализировали данные о стоимости регистрации лекарственных средств в 95 странах мира. Размеры госпошлин оценивались в связи с численностью населения, величиной ВВП и суммарными расходами на здравоохранение. Благодаря достижениям в области фармакологии у пациентов по всему миру появилась надежда на излечение широкого круга заболеваний. Однако, в действительности многие из них оказываются лишёнными возможности получать необходимую терапию. Одно из потенциальных препятствий для производителей препаратов в таких случаях, помимо затрат на клинические испытания, – необходимость расходовать часть средст...
14.12.2018Компания Prellis Biologics сделала прорыв в 3D-печати органов: в отличие от предыдущих методов, их разработка позволяет создавать микроциркуляторное русло кровеносной системы в напечатанной ткани. До сих пор основная проблема 3D-печати органов состояла в том, что в нем невозможно было создать микроциркуляторное русло. Поэтому разработчики могли создавать ткани не толще листа бумаги. Prellis же сначала создает «строительные блоки», из которых образуется система капилляров. При этом скорость печати в сравнении с существовавшими ранее системами выше более чем в сто раз. «С нашей технологией трехмерной печати мы сможем производить органы и ткани с точной сосудистой инфраструк...
13.12.2018Университетская больница Ханьянг (Сеул, Республика Корея) продемонстрировала эффективность силденафила в реабилитации после робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РП). До этого исследования не было данных в пользу эффективности ранней терапии ингибиторами фосфодиэстеразы-5 после РП. Проведено проспективное рандомизированное исследование (n=3 574). Отобраны пациенты с раком предстательной железы (РПЖ), международный индекс эректильной функции (IIEF) у пациентов был ≥17. Больные рандомизированы для приема 100 мг силденафила дважды в неделю в течение 3-х месяцев. Части пациентов препарат назначен сразу после удаления уретрального катетера (ранняя группа), остальны...
