23.12.2018Несинтетические кровеносные сосуды без живых клеток удалось вырастить исследователям из Университета Миннесоты. После вживления они заселяются живыми клетками пациента. Это первый в своем роде несинтетический децеллюляризованный трансплантат. Для его изготовления исследователи делают трубки из постнатальных человеческих клеток кожи и желеобразного вещества, полученного из коровьего фибрина. Сосуды выращиваются в течение семи недель, а затем из них вымываются клетки – остаётся только коллаген. [caption id="attachment_2309" align="alignnone" width="973"]
23.12.2018Результаты исследования The Prevention of Serious Adverse Events Following Angiography (PRESERVE) были представлены 12 ноября 2017 г. на научной сессии American Heart Association (AHA) и одновременно опубликованы онлайн в New England Journal of Medicine. Оно включило почти 5000 пациентов высокого риска из 53 центров в США, Австралии, Малайзии и Новой Зеландии, которым была запланирована ангиография. Все были случайным образом распределены в группы 1,26% бикарбоната натрия или 0,9% хлорида натрия в/в и N-ацетилцистеина (N-АЦЦ) или плацебо перорально в течение 5 дней. Первичной композитной конечной точкой были смерть, потребность в диализе или увеличение сывороточного креатини...
23.12.2018Дабигатран (Прадакса) снижает риск больших сосудистых событий у пациентов с сердечным приступом или повышением тропонинов после внесердечных хирургических вмешательств, показано в исследовании MANAGE под руководством PJ Devereaux (MD, PhD, of Population Health Research Institute in Hamilton, Ontario), доложенном 11 марта 2018 года на ежегодной встрече American College of Cardiology (ACC). Комбинированная первичная конечная точка больших сосудистых событий (сосудистая смертность и нефатальный ИМ, негеморрагический инсульт, тромбоз периферических артерий, ампутация и симптомная венозная тромбоэмболия) наступила в 11% случаев против 15% на плацебо (ОР 0,72, Р = 0,012). Число...
23.12.2018Согласно анализу посещений учреждений здравоохранения в США, опубликованному 14 ноября 2017 года в Journal of the American Heart Association, статины и аспирин достоверно реже назначаются пациентам с ВИЧ по сравнению с неинфицированными ВИЧ. Однако, такой закономерности не было выявлено в отношении антигипертензивных препаратов. В анализе, насчитывающем 1631 посещение врачей людьми с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и ВИЧ и 226 862 таких же людей, но без ВИЧ-инфекции, статины были назначены только 23,6% ВИЧ-инфицированных пациентов с диабетом, ССЗ или дислипидемией. Соответствующий показатель для пациентов без ВИЧ составил 35,8% (р<0,01). В скорректир...
22.12.2018Антикоагулянтный эффект препаратов гемодиализ не снижает. К такому выводу пришли в госпитале Дружбы между Китаем и Японией в Пекине, где провели исследование с целью оценить влияние гемодиализа на эффективность двойной антитромбоцитарной терапии (аспирин+клопидогрел) у пациентов, перенёсших чрескожную коронарную ангиопластику. Известно, что на фоне уремии ишемическая болезнь сердца (ИБС) развивается с вероятностью в 3 раза большей, чем в общей популяции. Даже при применении гемодиализа у пациентов с ИБС главной причиной смерти остаются сердечно-сосудистые осложнения. Уремия – отдельный фактор риска осложнений после вмешательств на коронарных артериях, к которым относятся ...
22.12.2018В исследовании, опубликованном 3 октября в очередном выпуске JAMA, говорится, что среди пациентов, принимающих прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК) в связи с неклапанной фибрилляцией предсердий, одновременное назначение амиодарона, флуконазола, рифампицина и фенитоина ассоциировалось с повышенным риском больших кровотечений в сравнении с использованием только ППОАК. Напротив, аторвастатин, который, как и другие изучаемые препараты, метаболизируется теми же путями, что и ППОАК, не показал повышенного риска кровотечений в сочетании с ними, а даже ассоциировался с меньшим риском кровотечений, чем монотерапия ППОАК. Также меньше кровотечений было при совме...
21.12.2018Распространенность и клинические особенности фибрилляции предсердий (ФП), включая сопутствующие заболевания, тяжесть симптомов и изменения структуры миокарда, характеризуются выраженными половыми различиями, показали ученые из University Heart Center Hamburg. Предыдущие работы показали, что несмотря на меньшую распространенность ФП среди женщин, у них чаще возникают осложнения, такие как инсульт и инфаркт миокарда (ИМ). Частота поражений клапанов сердца и развития сердечной недостаточности также, как полагается, различны. Однако до сих пор не было проведено крупного популяционного исследования, в котором вопрос об изучении половых различий в течении ФП стоял на первом месте....
21.12.2018Биоразлагаемый сенсор разработали исследователи из университета Коннектикута (США). Он поможет врачам отслеживать различные состояния — например, отек мозга при гидроцефалии или глаукому — а затем растворится без вреда для пациента. Датчик, созданный лабораторией, состоит из тонкой полимерной пленки из полилактида с молибденовыми электродами, которые биосовместимы и биоразлагаемы. Исследователи молекулярно изменили полилактид таким образом, чтобы он производил электрический заряд при сжатии — благодаря этому он может передавать сигнал в момент, когда ткани тела деформируются при движении. Датчик имплантировали мышам, чтобы контролировать скорость их дыхания. Он давал дост...
21.12.2018В ходе проведения исследования, опубликованного в журнале Heart, международная группа ученых из Румынии, США, Чехии, Израиля, Бразилии и Швеции определяла эффективность, клинические исходы и осложнения применения апиксабана в сравнении с варфарином у пациентов с сочетанным наличием фибрилляции предсердий (ФП) и различных пороков сердца (ПС). Пороки клапанов сердца связаны с повышенным риском развития тромбоэмболических поражений, особенно у пациентов с ФП. Тем не менее, до сих пор сохраняется неопределенность в отношении реальных рисков при различных вариантах пороков. Более того, в некоторых работах было высказано предположение о том, что митральная регургитация препятствуе...
21.12.201820 сентября компания Abiomed сообщила о том, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Министерства здравоохранения США (FDA) одобрило их разработку – устройство Impella RP. Сердечная помпа Impella RP стабилизирует гемодинамику пациента, разгружая правый желудочек и обеспечивает постепенное естественное восстановление сердца. Компенсация сердечной недостаточности (обусловленная дисфункцией правого желудочка) достигается за счет поддержки необходимого тока крови и давления – насос перекачивает около 4 литров крови в минуту. Прибор доставляется в сердце и устанавливается через катетер, который вводится через небольшой разрез на ноге...
