Ученые из Университета Дьюка обнаружили более значительный риск летального исхода после шунтирования коронарной артерии, проведенного без остановки кровообращения, чем шунтирования «на насосе». Отличной идеей казалось выполнять шунтирование коронарной артерии (CABG) без остановки деятельности сердца, которое сулило минимизацию грозных осложнений. Но идея не сработала. После роста популярности этого метода в течение предыдущего десятилетия, в 2009 году запустили первое крупное рандомизированное исследование ROOBY, сравнивающее результаты после CABG с полностью остановленным кровообращением и «без насоса» у 2203 пациентов. Через 30 дней между этими двумя группами не определ...

FDA выпустила сообщение о клинической безопасности лекарственных препаратов, предупреждающее пациентов и клиницистов о повышенном риске сердечной смерти среди лиц с подагрой, получающих фебуксостат (Улорик/Аденурик), по сравнению с получающими аллопуринол. Этот вывод был сделан в результате исследования по безопасности на более чем 6000 пациентов, которое было санкционировано FDA при утверждении препарата в 2009 году. Инструкция к фебуксостату уже содержит предупреждение и предостережение по поводу сердечно-сосудистых событий, в связи с тем, что в предварительных клинических испытаниях отмечался более высокий уровень инфарктов миокарда (ИМ), инсультов и сердечно-сосудистых с...

Согласно большому норвежскому наблюдательному исследованию прием варфарина может защитить от широкого спектра опухолевых заболеваний людей старше 50 лет. Оно было опубликовано онлайн 6 ноября 2017 г. в JAMA Internal Medicine. Среди примерно 1,25 млн взрослых в возрасте от 52 до 82 лет, зарегистрированных в национальных реестрах Норвегии, 92 942 (7,4%) были классифицированы как использующие варфарин, а около 1,1 млн как не принимающие данный препарат. Под использованием варфарина понимали прием по крайней мере в течение 6 месяцев с момента его назначения и не менее 2-х лет с момента назначения до постановки любого онкологического диагноза. В течение 7-летнего периода...

В исследовании, опубликованном в Arthritis Research & Therapy, ученые отметили, что подагра является установленным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, смертности от сердечно-сосудистых и от всех причин, но связь между подагрой и отдельными сердечно-сосудистыми исходами (ИМ и инсультом) оставалась неясной. Поэтому была предпринята попытка сравнить подагру и диабет в отношении риска возникновения ИМ и инсульта. Проведено ретроспективное исследование, распределившее пациентов из баз данных с 2007 по 2010 гг. в 4 группы: 1) с диабетом; 2) с подагрой; 3) с диабетом и с подагрой; 4) без подагры и без диабета. Острый ИМ и инсульт были конечными точками. Частота о...

Группа исследователей из университета Алабамы в Бирмингеме подтвердила гипотезу о том, что введение липоксина (15-epi LXA4) ускоряет фазу разрешения воспалительного процесса, тем самым уменьшая степень дисфункции левого желудочка, и предотвращая развитие хронической сердечной недостаточности в постинфарктный период. Инфаркт миокарда на сегодняшний день является одним из лидеров по частоте встречаемости среди заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данная патология опасна не только тяжестью острого периода, но и последующими постинфарктными изменениями. От 2 до 17% пациентов умирают через год после перенесенного приступа, 50% не доживают до окончания пятилетнего срока. Та...

«Магическим» числом будет 130/80 мм рт. ст. Многие эксперты по артериальной гипертонии считают, что именно это станет главной новостью обновленных американских рекомендаций. Документ будет представлен в следующем месяце в Анахайме (Калифорния, США) во время ежегодной встречи Американской Ассоциации Сердца (AHA). Рекомендации уже подготовлены Американской Ассоциацией Сердца и Американским Колледжем Кардиологов (АСС). Предыдущие рекомендации по гипертонии были выпущены Объединенной Национальной Комиссией (JNC) под руководством Национального Института Здоровья (NIH). Последним "официальным" руководством США по гипертонии было JNC 7, опубликованное в 2003 году. Оно установило це...

Вакцина, которая поможет людям выработать иммунитет против высокого уровня холестерина в крови и, как следствие, атеросклероза, вышла на первую фазу клинических испытаний. Они завершатся в конце этого года, а подробности экспериментов на животных опубликованы в European Heart Journal. Учёные впервые показали, что генетически модифицированных мышей можно иммунизировать веществом, благодаря которому вырабатываются антитела против фермента пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9 (PCSK9), не дающего крови «избавляться» от л...

В журнале Circulation были опубликованы первые результаты многоцентрового наблюдательного исследования APACE, в котором информативность сердечного миозин-связывающего протеина С (cMyC) сравнивалась с сердечными тропонинами (cTn) в ранней диагностике острого инфаркта миокарда (ОИМ). Сердечный миозин-связывающий протеин С (cMyC) представляет собой кардиоспецифическую изоформу белка саркомера. Ранее было установлено, что cMyC при инфаркте миокарда высвобождается в кровоток раньше, чем другие сердечные протеины, в том числе тропонин T (cTnT) и тропонин I (cTnI). В отличие от высокочувствительного сердечного тропонина T (hs-cTnT), который, в соответствии с рекомендациями ESC, ...

В совместном исследовании, проведенном учеными Национальной академии наук Беларуси и Казанского федерального университета в России, рассматривалась роль оксида азота (NO) тканях мозга при моделируемой ишемии у крыс. В 1988 году Роберт Ф. Ферчготт, Луи Дж. Игнарро и Ферид Мурад получили Нобелевскую премию за свое открытие оксида азота (NO) в качестве сигнальной молекулы в сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной и других системах. В то время это открытие дало надежду многим пациентам с гипоксией, особенно тем, которые страдали импотенцией. Но, несмотря на хорошие новости, NO, как оказалось, не обладала другими полезными функциональными свойствами. Иногда она приводила ...

Тяжелая внебольничная пневмония ассоциируется с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и связанных с ними летальных исходов, продемонстрировали ученые из университета Акдениз (Турция). В предыдущих исследованиях было показано, что при внебольничной пневмонии (ВБП) наблюдается высокая частота кардиоваскулярных осложнений, однако схожих данных в случае тяжелых форм течения заболевания остается недостаточно. В текущую работу авторы включили 373 пациента с тяжелой ВБП, средний возраст которых составлял 68 лет (61,4% — мужчины). В качестве сердечно-сосудистых расстройств выявлялись случаи нарушений сердечного ритма (НСР), застойной сердечной недостаточности (ЗСН) и инфа...