Уровень сывороточного кальция (sCa) является независимым предиктором внутрибольничной смерти у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ), считают исследователи из Тель-Авивского университета и университета имени Бен-Гуриона (Израиль). Выборка данного исследования составляла 11 446 человек (68% — мужчины), которые в период с 2002 по 2012 года получали медицинскую помощь в больницах Израиля в связи с развитием ИМ. Средний возраст участников составлял 67,1 ± 14 лет. Для каждого пациента рассчитывалось среднее значение sCa, которое относилось к одной из следующих категорий: <8,9, 8,9-9,12, 9,12-9,3, 9,3-9,44, 9,44-9,62, 9,62-9,86, ≥9,86 мг/дл. Первичной конечной точкой исследования...

Американские исследователи подтвердили эффективность теста с 6-минутной ходьбой для пациентов с острой сердечной недостаточностью (ОСН). Различные способы оценки функционального состояния широко используются при исследовании пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Так, тест с 6-минутной ходьбой является показателем толерантности к нагрузкам при ХСН. На основании изменений дистанции ходьбы происходит оценка эффективности терапевтических вмешательств с расчетом показателей регоспитализации и смертности. Возможность использования теста с 6-минутной ходьбой при ОСН не была хорошо изучена. Таким образом, цел...

Почечная недостаточность широко признана ведущим предиктором плохого прогноза после кардиохирургических вмешательств, но новое исследование показывает, насколько мрачен этот прогноз после установки левожелудочкового устройства вспомогательного кровообращения (left ventricular assist device, LVAD). Согласно докладу, опубликованному онлайн 18 декабря 2017 года в JAMA Internal Medicine, в когорте получающих медицинскую помощь в системе Medicare менее половины пациентов (48,4%) с терминальной стадией хронической болезни почек (ХБП) дожили до выписки после имплантации LVAD (медиана выживаемости составила 16 дней). Для сравнения, 96% пациентов без терминальной ХБП выживали до выпи...

Новое исследование, проведенное в медицинской школе университета Мэрилэнд показало, что инновационное устройство H-MVRS, разработанное в этом центре и заменяющее операцию на клапанах сердца, является безопасным и эффективным. Его использование может уменьшить инвазивность и побочные эффекты обычной операции митрального клапана. Исследование было представлено на симпозиуме Transcatheter Cardiovascular Therapeutics (TCT 2017) в Денвере и одновременно опубликовано в JACC, журнале Американского колледжа кардиологии. Система корректировки клапанов развертывается через небольшое отверстие между ребрами и восстанавливает адекватную работу сердца, пока оно продолжает биться. Устр...

Согласно первому наблюдательному исследованию, опубликованному в JAMA Cardiology 13 декабря, одобренный FDA для отделений скорой помощи анализ на высокочувствительный тропонин T (hs-TnT) является надежным способом исключить пациентов низкого риска, поступающих с подозрением на острый коронарный синдром (ОКС). Исследование проводилось в 15 отделениях неотложной помощи по всей территории США. Кровь пациентов с подозрением на ОКС проверялась на Roche Elecsys hsTnT анализаторе. Образцы крови последовательно забирались каждые 0, 3, 6-9 и 12-24 часа. Согласно группе во главе с W. Frank Peacock, MD, из Houston's Ben Taub General Hospital, острый инфаркт миокарда (ИМ) может быть иск...

Депрессия, даже если она не диагностирована, оказывает выраженное неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему, говорят результаты предварительных исследований, представленных на международной конференции Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association's Quality of Care and Outcomes Research Scientific Sessions 2018. Около 20% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) страдает депрессией. И, хотя не ясны причинно-следственные связи, депрессию можно считать маркером ССЗ. Исследователи оценивали состояние здоровья и расходы на лечение у взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, деля их на две группы: с диагнозом “депрессия” и б...

17 января 2018 года онлайн в American Journal of Medicine было опубликовано исследование под руководством доктора Ahmed Abuzaid, сравнивающее исходы при использовании оксигенотерапии и при отказе от нее после острого инфаркта миокарда (ОИМ). Проводился систематический поиск рандомизированных клинических исследований (РКИ) в электронных базах данных, которые сообщали бы о сердечно-сосудистых событиях, возникших при проведении оксигенотерапии и при ее отсутствии. К оцениваемым конечным точкам относились смертность от всех причин, рецидивирующие коронарные события (ишемия и/или инфаркт миокарда), сердечная недостаточность и аритмии. Метаанализ включил в общей сложности 7 исс...

Китайские исследователи из национального центра сердечно-сосудистых заболеваний в Пекине опубликовали результаты 3-летнего сравнительного исследования I-LOVE-IT 2 по применению покрытых сиролимусом стентов: с прочной фиксацией полимера c химическим агентом (durable polymer sirolimus-eluting stents, DP-SES) и на основе биоразлагаемого полимера из сплава кобальт-хром, который постепенно растворяется вместе химическим агентом (biodegradable polymer stents, BP-SES). В настоящее исследование было включено 2 737 пациентов, которые были поделены на группы BP-SES и DP-SES с соотношением 2:1. Первичной конечной точкой исследования являлась несостоятельность целевого поражения (НЦП — ...

Группа исследователей из института исследований национального здоровья (Гамильтон, Канада) провели мультицентровое рандомизированное, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование использования ривороксабана в качестве монотерапии или в комбинации с аспирином на пациентах со стабильной ишемической болезнью сердца. Результаты опубликованы в The Lancet. В исследование были включены пациенты со стабильной ишемической болезнью сердца из 602 клиник в 33 странах мира. Критериями отбора был перенесенный в течение последних 20 лет жизни инфаркт миокарда, поражение коронарных артерий, наличие в анамнезе стабильной или нестабильной стенокардии. Помимо этого критериями являлись пр...