31.01.2019Американская ассоциация кардиологов сообщает, что операции на различных органах могут привести к повреждению сердца у людей с высоким сердечно-сосудистым риском. Повреждение клеток сердца во время или после операции, известные как постоперационная травма миокарда (ПОТМ), является важным, но часто незамеченным осложнением после операций, не затрагивающих сердце напрямую и тесно связано со смертью в течение 30 дней после операции. Причины ПОТМ все еще остаются неясными. "Пациента с ПОТМ легко не заметить, потому что он не выказывает никаких симптомов заболевания сердца в большинстве случаев и в редких случаях испытывает боль в груди, которая является типичным симптомом серд...
31.01.2019
Исследователи из университета Дьюка (Дарем, США) разработали искусственно выращенную ткань, предназначенную для восстановления поврежденных участков сердца. Хотя эта разработка не является первой в своем роде, ее важная отличительная особенность состоит размерах, достаточных для клинического применения. При этом все свойства, необходимые для нормальной работы ткани, сохраняются. Методика выращивания данной "заплаты" аналогична другим способам искусственного создания сердечной ткани, когда плюрипотентные стволовые клетки человека помещаются в каркасную структуру и снабжаются питательными веществами и ростовыми факторами. В таких условиях стволовые клетки способны дифференциро...
30.01.2019
Согласно исследованию, опубликованному в JACC: Heart Failure, существует большое расхождение между тем, как воспринимают свое состояние пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью, и тем, как видят их состояние врачи. В рамках группы из 161 амбулаторного пациента с прогрессирующей сердечной недостаточностью врачи классифицировали 111 человек (69%) как тех, у кого наблюдается высокий риск необходимости срочной сердечной трансплантации (LVAD) или смерти в течение года. Но только 14% из этих пациентов поместили себя в ту же категори...
30.01.2019
Согласно данным наблюдательного когортного исследования, проведенного под руководством доктора Edward L Hannan (State University of New York, University at Albany, Rensselaer), неполная реваскуляризация (НР) у пациентов с многососудистым поражением, подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ), сама по себе связана с повышенным риском смертности и несет даже больший риск, если нереваскуляризованные сосуды имеют определенные анатомические особенности. Отчет был опубликован 27 декабря 2017 года в JAMA Cardiology. К характеристикам, повышающим 3-х летнюю ЧКВ-ассоциированную смертность согласно данным из системы New York Percutaneous Coronary Interventions Reporting ...
30.01.2019
Исследование PACIFY, представленное в октябре учеными из Университета Джона Хопкинса и опубликованное онлайн в Circulation, показало, что применение фентанила цитрата (Сублимазе) для контролирования боли во время проведения коронарной ангиографии может препятствовать антитромбоцитарному эффекту тикагрелора (Брилинта) при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ). В данном исследовании из 212 взрослых, рандомизированных на проведение элективной коронарной ангиографии с фентанила цитратом или без него, 70-ти потребовалось проведение ЧКВ, и они получили нагрузочную дозу тикагрелора (180 мг) после диагностической ангиографии. В целом, концентрация тикагрелора в плазме была ни...
30.01.2019
В крупном популяционном когортном исследовании и высокий, и низкий уровень холестерина ЛПВП (Хс ЛПВП) прогнозировал повышенный риск инфекционных заболеваний, особенно гастроэнтерита и бактериальной пневмонии. Согласно докладу, опубликованному 8 декабря 2017 года в European Heart Journal доктором Christian M Madsen (Copenhagen University Hospital, Herlev, Denmark) и коллегами, из 97 166 человек, наблюдавшихся в продольном исследовании Copenhagen General Population Study, 9% перенесли госпитализацию в связи с инфекционными заболеваниями в течение медианы наблюдения 6 лет. Риск по исходным уровням Хс ЛПВП выглядел как U-образная кривая. Отношение рисков (ОР) при уровне базал...
29.01.2019Диабет II типа и ишемическая болезнь сердца (ИБС) - это два мультифакторных заболевания, являющиеся самой частой причиной смертности по всему миру. Результаты последнего исследования, проведенного учеными из школы медицины имени Перельмана в Университете Пенсильвании, показали генетическую взаимосвязь между двумя патологиями, и возможно являются ключом к разработке лечения, эффективного в отношении обоих заболеваний. Исследование общегеномных ассоциаций (GWAS) включало в себя мета-анализ генетического материала около 250 000 людей южноазиатского, восточноазиатского и европейского происхождения (в отношении диабета были использованы данные из консорциума DIAGRAM). Результаты ...
29.01.2019Исследователи из университета Пенн Стейт (США) обнаружили, что пациенты с меланомой, принимавшие какой-либо бета-блокатор совместно с иммунотерапией, жили дольше, чем пациенты, получавшие только иммунотерапию. Такие же результаты были получены в дальнейшем эксперименте на мышах и опубликованы в журнале OncoImmunology. Профессор Тодд Шелл предположил, что, так как бета-блокаторы являются широко доступными препаратами, то они могут стать более простым средством при лечении меланомы. Предыдущие исследования показали, что стресс препятствует эффективной борьбе иммунной системы с опухолью. Перед исследователями возник вопрос: влияет ли употребление бета-блокаторов на снижение ...
29.01.2019Главный научный и медицинский руководитель Американской ассоциации диабета (ADA) William T Cefalu сообщил, что в ежегодное руководство по сахарному диабету (СД) 2018 года включены новые рекомендации по использованию сахароснижающих препаратов с доказанной сердечно-сосудистой пользой, по оптимизации лечения СД у пожилых пациентов и необходимости скрининга уровня глюкозы у детей и подростков с избыточным весом/ожирением и одним/более добавочным фактором риска, у которых отмечается более быстрое по сравнению со взрослыми снижение функции β-клеток. 173 страницы Стандартов медицинской помощи при диабете ADA были опубликованы онлайн 8 декабря 2017 года в «Diabetes Care». Ор...
29.01.2019
Британская компания Inhealthcare, работающая удаленно, добавила в длинный список своих услуг, которые уже оказываются Национальной службой здравоохранения Великобритании, еще одну – сердечно-сосудистую самодиагностику на расстоянии. Технология позволяет удаленно передавать результаты через мобильное приложение по Bluetooth, безопасный веб-портал или автоматический телефонный звонок. По словам разработчиков, услуга теперь доступна для 200 пациентов с фибрилляцией предсердий, проживающих в Северном Манчестере, и оказывается сотрудниками больниц Pennine Acute, входящих в фонд доверия NHS. «Наша технология позволяет людям с хрониче...
