Наличие диагностированного до операции открытого foramen ovale (ООО) было достоверно связано с повышенным риском ишемического инсульта в течение 30 дней после внесердечного хирургического вмешательства. Это установлено в ретроспективном когортном исследовании под руководством доктора Matthias Eikermann (Beth Israel Deaconess Medical Center and Harvard Medical School, Boston, MA), опубликованном в начале февраля 2018 года в Journal of the American Medical Association. Исследователи проанализировали 150 198 пациентов из Massachusetts General Hospital и 2-х связанных с ней больниц, подвергшихся внесердечному оперативном вмешательству под общей анестезией с января 2007 по декабр...

Группа исследователей из США под руководством Лоры Штейн (Dr. Laura Stein) провела анализ данных 44 тысяч пациентов, который вновь подчеркнул небезопасность транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI). Доказан больший риск ишемического (86%) и геморрагического (в 6 раз) инсульта по сравнению с классическим хирургическим протезированием. Результаты ряда предшествующих исследований были противоречивыми: во многих из них не было выявлено ассоциации TAVI c повышенным риском осложнений, однако стоит учитывать дизайн данных работ, большинство из которых характеризовались строгими критериями включения, подразумевали высокую приверженность пациентов и курировалис...

Плазменный уровень омега-3-ненасыщенных жирных кислот является лучшим предиктором риска смерти, чем уровень холестерина, показывает исследование, проведенное учеными из Бостона. Результаты работы опубликованы в Journal of Clinical Lipidology. В исследовании была изучена прогностическая ценность измерения уровней содержания жирных кислот EPA (эйкозопентаеновой) и DHA (докозаксаеновой) для оценки риска развития определенных заболеваний у человека. Благоприятное влияние омега-3-жирных кислот известно давно и показано во множестве исследований. Но эта работа отличается от других тем, что в нем проводилось сравнение прогностической ценности уровня жирных кислот с уровнем холестер...

Исследование, опубликованное в APL Bioengineering от AIP Publishing, показывает, что устройство "орган-на-чипе" подходит для моделирования атеросклероза, являющегося основной причиной сердечных приступов и инсультов. Много лет учёные, изучая заболевания и принципы действия лекарственных средств, ставили опыты на культурах клеток или лабораторных животных. Но результаты не всегда можно экстраполировать на человека. Поэтому был найден новый подход - небольшие приборы "орган-на-чипе", моделирующие различные заболевания. Созданное устройство - чип, состоящий их двух камер, расположенных друг над другом и разделённых тонкой гибкой полимерной мембраной. На его дне находится воз...

Транскатетерно имплантированные сердечные клапаны имеют более короткий срок жизни по сравнению с имплантированными хирургически биологическими клапанами. Однако, в новом исследовании, проведенном в университете Дьюка (США), предполагается, что аортальные клапаны, установленные через катетер, в действительности могут иметь больший срок службы. Анализ основных лабораторных данных в исследовании PARTNER 1 показал, что в течение первых нескольких месяцев после транскатетерной имплантации аортального клапана (transcatheter aortic-valve replacement, TAVR) Sapien первого поколения (Edwards Lifesciences), отмечались благоприятные гемодинамические эффекты, которые стабильно сохраняли...

Стратификация риска при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с имплантированным устройством для сердечной ресинхронизирующей терапии с функцией дефибрилляции (СРТ-Д) может быть улучшена путем учета уровня NT-proBNP совместно с новой шкалой HeartLogic (HL), как показали результаты недавнего когортного исследования MultiSENSE. Прогностическая шкала HL учитывает непрерывно регистрируемые данные о 1 и 3 сердечных тонах, трансторакальном импедансе, частоте дыхания и ее отношению к дыхательному объему, частоте сердечных сокращений и двигательной активности пациента, регистрируемой имплантируемым устройством. Полученная информация отражена в виде суммы баллов от ...

Исследователи выяснили, что проведение магнитно-резонансной томографии не влияет на функционирование электронных имплантируемых кардиоустройств. Раньше считалось, что магнитное поле томографа может вызвать нарушения работы искусственных водителей ритма и дефибрилляторов, смещение электрода, или ожоги тканей внутренних органов за счет нагревания частей устройств. Чтобы избежать подобных осложнений, за последние несколько лет был разработан особый вид электрокардиоустройств, совместимых с МРТ (conditional CIEDs (cardiac implantable electronic devices)). В случае наличия обычного устройства врачи зачастую отказывались от необходимого для уточнения диагноза МРТ, ограничива...

Улучшение информированности пациентов о важности применения антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий приводит к повышению приверженности лечению, что, свою очередь, ведет к снижению риска развития инсульта. Такие выводы были получены в ходе проведения крупного международного исследования, в котором приняли участие ученые из Института Клинических Исследований Дьюка и пяти других координационных центров по всему миру. Необходимость более широкого применения антикоагулянтов связана с их высокой эффективностью в профилактике тромботических осложнений при фибрилляции предсердий. Согласно статистике, препараты этой группы принимает лишь половина пациентов с таким диагно...