10.01.2019Фломакс (тамсулозин) – средство для лечения гиперплазии простаты на ранних стадиях. Однако, он неодинаково хорош для всех пациентов. Об альтернативах применению Фломакса сообщает Medscape. Фломакс может вызвать такие побочные эффекты, как гипотония, заложенность носа, головная боль и головокружение. К тому же для многих проблемой может являться цена: месячный курс лечения может стоить до 200$. Закономерно встает вопрос о наличии альтернатив этому препарату. Неселективные альфа-адрено-блокаторы– не то, чем его можно заменить. А вот другие селективные альфа1-адрено-блокаторы могут быть использованы в качестве альтернативы. В их список входят альфузозин и силодозин (МНН). ...
10.01.2019Отделение литотрипсии и эндотерапии Госпиталя Ла Фе при Политехническом университете Валенсии (Испания) исследовало эффективность и безопасность увеличения энергии в течение сеанса экстракорпоральной литотрипсии (ЭЛТ). Учитывая противоречивость данных о безопасности ЭЛТ, большинство клиницистов ограничивают один сеанс ЭЛТ 5000 ударами, хотя повышение интенсивности воздействия, безусловно, выглядит перспективным. В рандомизированном проспективном исследовании участвовали пациенты с камнями в почках или уретре (данные с 2011 по 2014 год). Изучалось 2 группы больных, первой (n=136) проводили по 3500 ударов, второй (n = 171) – по 7000 ударов. Критерием эффективности считалось...
09.01.2019Ассоциации простатита с симптомами нижних мочевых путей (СНМП) и эректильной дисфункцией (ЭД) изучили сотрудники кафедры урологии университета им. Джунтендо Ураясу (Япония). Этиология хронического простатита гетерогенна, поэтому, по мнению авторов исследования, нельзя говорить о безусловном появлении СНМП и ЭД на фоне заболевания. Исследовались 26 мужчин с подозрением на рак ПЖ с последующей негативной гистологией. СНМП оценивали по нескольким вопросникам, включая международный показатель симптомов простаты (IPSS), индекс QOL, показатель симптоматики сверхактивного мочевого пузыря (OABSS) и национальный индекс симптомов хронического простатита (NIH-CPSI). Каждый из симпто...
09.01.2019Формулировка «низкий риск прогрессирования» вводит в заблуждение пациентов и специалистов здравоохранения, не вполне отражая реальные исходы метастатической карциномы. Исследователи из Гарвардской медицинской школы совместно с онкологическим подразделением корпорации Пфайзер провели анализ выживаемости у этой категории пациентов. Объединенный ретроспективный анализ включал 4736 пациентов с метастатической почечно-клеточной карциномой, получавших лечение на 2-ом и 3-ем этапе клинических испытаний. Пациенты с низким уровнем риска прогрессирования были выделены в отдельную группу. Для верификации указанного пула больных использовались данные Мемориального онкологического центра...
09.01.2019Университетская клиническая больница Сант'Орсола–Мальпиги и больница Маджоре (Болонья, Италия) провели многоцентровой ретроспективный анализ метастазирования рака предстательной железы (РПЖ). В качестве основного диагностического метода использовалась ПЭТ/КТ с 11С-холином. Указанный способ визуализации использовался авторами ежедневно, что позволило заметить частое возникновение характерных гипопластических изменений в печени у пациентов с рецидивирующим РПЖ. Всего было изучено 542 пациента с биохимическим рецидивом РПЖ после радикального лечения (хирургия и/или лучевая терапия). Из выборки были исключены больные с любыми сопутствующими опухолями печени другого генеза. Ав...
09.01.2019Имплантация трансобтураторной системы оказалась крайне эффективным способом борьбы с недержанием мочи у пациентов после трансуретральной резекции предстательной железы. Результат охарактеризован исследовательской группой как «многообещающий». Исследование, задачей которого было изучение эффективности и безопасности регулируемой мужской системы трансплантации у мужчин с недержанием при стрессе после ТУРП , провели специалисты Университета Мартина-Лютера (Галле, Германия) и Медицинского университета Парацельса (Зальцбург, Австрия) на базе отделений урологии 4-х клиник в Германии, Австрии и Чехии. Анализ данных осуществлял Венский университет (Вена, Австрия). В экспериментал...
08.01.2019Многоцветный флуоресцентный тест мочи для определения рака мочевого пузыря (РМП) in situ разработали сотрудники Техасского университета (Хьюстон, США). Авторы проанализировали геномы 169 пациентов и идентифицировали наиболее амплифицированные фрагменты соответствующих хромосом. Эти данные были использованы для разработки многоцветного теста FISH, также называемого «тестом квартета». FISH может быть использован в клинической практике для неинвазивного выявления РМП. Валидация теста проводилась на образцах мочи 98 больных РМП: 56 из них были с папиллярной формой, 42 с инвазивным раком. В группу контроля входило 48 человек. Выяснилось, что данный тест мочи действительно о...
08.01.2019Институт урологии Ваттикути (Детройт, США) совместно с рядом профильных учреждений проанализировал результаты роботизированной частичной нефрэктомии (RAPN), включая эпизоды вмешательств, проведённых больным с одной почкой. Оценивалась эффективность и безопасность метода. Исследователи проанализировали данные из 14 медицинских центров в 9 странах. В исследование вошли истории болезней 2755 пациентов, которым была выполнена RAPN, и среди которых у 74 на момент вмешательства была одна почка. Ученые провели ретроспективный анализ функциональных и онкологических результатов с 2007 по 2016 год. Использовалась следующая трифекта: время теплой ишемии менее ...
07.01.2019Тест ADXBLADDER, который потенциально способен сделать неинвазивный анализ мочевого пузыря клинической реальностью, был представлен на 37-м собрании Société Internationale D'Urologie (SIU), которое состоялось в Лиссабоне, Португалия. Он прост в использовании и работает на основании технологии сорбентного иммуноферментного анализа (ELISA), которая легко доступна в большинстве больниц. Тест требует всего 10 миллилитров мочи и дает окончательные результаты в формате «да/нет» в течение 3 часов. Помимо рака положительный результат могут дать различные инфекции мочевыводящих путей. Для того, чтобы диагностировать рак мочев...
06.01.2019Сотрудники медицинского университета Нара (Япония) проанализировали исходы немышечноинвазивного рака мочевого пузыря (НМРМП) у пациентов с уротелиальной карциномой верхних мочевых путей (УКВМП) после радикальной нефроуретерэктомии и внутрипузырного введения Bacillus Calmette-Guérin. Изучены данные 1463 пациентов с УКВМП после радикальной нефроуретерэктомии и 1555 пациентов с первичным НМРМП. Из 1463 пациентов с УКВМП у 256 (17%) впоследствии был определен НМРМП (УК-НМРМП). Общее состояние и результаты, включая выживаемость без рецидива и выживаемость без прогрессирования рака мочевого пузыря, сравнивали между УК-НМРМП и первичным НМРМП. Всем пациентам вводили БЦЖ внутрипузыр...
