Антикоагулянтный эффект препаратов гемодиализ не снижает. К такому выводу пришли в госпитале Дружбы между Китаем и Японией в Пекине, где провели исследование с целью оценить влияние гемодиализа на эффективность двойной антитромбоцитарной терапии (аспирин+клопидогрел) у пациентов, перенёсших чрескожную коронарную ангиопластику. Известно, что на фоне уремии ишемическая болезнь сердца (ИБС) развивается с вероятностью в 3 раза большей, чем в общей популяции. Даже при применении гемодиализа у пациентов с ИБС главной причиной смерти остаются сердечно-сосудистые осложнения. Уремия – отдельный фактор риска осложнений после вмешательств на коронарных артериях, к которым относятся ...
Искусственный интеллект обучили диагностировать глазные заболеваний и пневмонию специалисты Калифорнийского университета в Сан-Диего, Калифорнийская медицинская школа Сан-Диего совместно с коллегами из Китая, Германии и Техаса. Исследователи использовали сверточную нейронную сеть для обзора более 200 000 снимков глаз, сделанных с помощью оптической когерентной томографии — неинвазивной технологии, при которой инфракрасные волны отражаются от ткани, формируя изображение. Затем они использовали трансмиссионное обучение: система научилась распознавать отдельные анатомические структуры глаза, чтобы быстро и эффективно идентифицировать и оценивать их при исследовании изображений....
В исследовании, опубликованном 3 октября в очередном выпуске JAMA, говорится, что среди пациентов, принимающих прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК) в связи с неклапанной фибрилляцией предсердий, одновременное назначение амиодарона, флуконазола, рифампицина и фенитоина ассоциировалось с повышенным риском больших кровотечений в сравнении с использованием только ППОАК. Напротив, аторвастатин, который, как и другие изучаемые препараты, метаболизируется теми же путями, что и ППОАК, не показал повышенного риска кровотечений в сочетании с ними, а даже ассоциировался с меньшим риском кровотечений, чем монотерапия ППОАК. Также меньше кровотечений было при совме...
Когнитивный спад у перенесших инсульт пациентов может существенно замедлить диета, показывают результаты исследования специалистов Медицинского центра Университета Раш, представленного на Международной конференции по инсультам Американской ассоциации инсульта в Лос-Анджелесе. С 2004 по 2017 годы исследователи следили за здоровьем 106 участников проекта «Rush Memory and Aging Project», в анамнезе которых значился перенесенный инсульт. Их проверяли на снижение познавательных способностей, включая ухудшение мышления, рассудительности и памяти. Тесты проводились ежегодно вплоть до смерти или завершения самого исследования. В среднем каждый участник провел в эксперименте 5,9 лет ...
Мета-анализ 24 исследований показал, что эндометриоз ассоциирован с повышенным риском осложнений при беременности и родах, включая преждевременные роды и потребность в кесаревом сечении. Эндометриоз является распространенным среди женщин репродуктивного возраста гинекологическим заболеванием, ассоциированным с распространением ткани эндометрия на другие структуры матки или прочие внутренние органы. К симптомам заболевания относятся острая боль при менструации, болезненные ощущения при половом акте и бесплодие. Эндометриоз может нарушать течение ряда процессов, происходящих во время беременности, вызывая воспаление в эндометрии и препятствуя нормальному действию прогестеро...
Ученые из Бостонского департамента хирургии вырастили фрагмент человеческого кишечника в теле крысы, решив таким образом сразу несколько проблем транспланталогии и регенеративной медицины. Дальнейшее использование этого метода позволит в разы увеличить качество терапии синдрома короткого кишечника. Синдром короткого кишечника – терминальная стадия ряда патологий желудочно-кишечной системы (например, болезни Крона). Развитие этого синдрома приводит пациентов к зависимости от парэнтерального питания, так как у них развивается кишечная недостаточность. На данный момент самым действенным методом терапии является трансплантация тонкой кишки, однако и у этого метода множество н...
Первую операцию по замене пораженной раком кости отпечатанным на 3D-принтере имплантатом провели врачи из Санкт-Петербургского НИИ онкологии им. Петрова. Пациенту заменили лонную кость, пораженную хондросаркомой. Планирование и подготовка заняли две недели, а саму операцию врачи провели за три с половиной часа под руководством профессора Георгия Гафтона, заведующего научным отделением онкоурологии и общей онкологии. Модель будущего имплантата подготовили на основании снимков, полученных с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Непосредственным изготовлением титановой вставки занималась московская компания «Эндопринт», которая изготовила индивидуальный протез...
В новом исследовании немецкие ученые из университетской клиники Мюнстера стремились определить, способствует ли транскраниальная микрополяризация (ТКМП) лечению дисфагии, возникшей после инсульта. Орофарингеальная дисфагия является частым (20-81%) осложнением инсульта, которое может приводить к обезвоживанию, нарушению питания и аспирационной пневмонии. В настоящее время в рамках рекомендаций по медицинской реабилитации после инсульта не существует методов улучшения функции глотании, имеющих достаточную доказательную базу эффективности. ТКМП является направленным и регулируемым способом воздействия постоянным электрическим током при низком напряжении на уровень возбудимости ...
Распространенность и клинические особенности фибрилляции предсердий (ФП), включая сопутствующие заболевания, тяжесть симптомов и изменения структуры миокарда, характеризуются выраженными половыми различиями, показали ученые из University Heart Center Hamburg. Предыдущие работы показали, что несмотря на меньшую распространенность ФП среди женщин, у них чаще возникают осложнения, такие как инсульт и инфаркт миокарда (ИМ). Частота поражений клапанов сердца и развития сердечной недостаточности также, как полагается, различны. Однако до сих пор не было проведено крупного популяционного исследования, в котором вопрос об изучении половых различий в течении ФП стоял на первом месте....
Исследователи из Госпиталя Святой Марии (Сеул, Корея) обнаружили ассоциацию между эректильной дисфункцией (ЭД) и инсулинорезистентностью (ИР) у пациентов с подагрой. Сотрудники госпиталя изучали ряд факторов, способных провоцировать ЭД у пациентов с подагрой. Авторы рассматривали возможность кумулятивного отрицательного влияния подагры и инсулинорезистентности на сосудистый компонент ЭД. Изучались пациенты, лечившиеся от подагры с августа 2014 года по август 2015 года и не имевших сопутствующих урогенитальных воспалительных заболеваний. ЭД оценивалась при помощи опросника «Международный индекс эректильной функции». Для контроля ИР использовалась гомеостатической модель оц...