Согласно исследованию, опубликованному в JACC: Heart Failure, существует большое расхождение между тем, как воспринимают свое состояние пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью, и тем, как видят их состояние врачи. В рамках группы из 161 амбулаторного пациента с прогрессирующей сердечной недостаточностью врачи классифицировали 111 человек (69%) как тех, у кого наблюдается высокий риск необходимости срочной сердечной трансплантации (LVAD) или смерти в течение года. Но только 14% из этих пациентов поместили себя в ту же категори...
Согласно данным наблюдательного когортного исследования, проведенного под руководством доктора Edward L Hannan (State University of New York, University at Albany, Rensselaer), неполная реваскуляризация (НР) у пациентов с многососудистым поражением, подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ), сама по себе связана с повышенным риском смертности и несет даже больший риск, если нереваскуляризованные сосуды имеют определенные анатомические особенности. Отчет был опубликован 27 декабря 2017 года в JAMA Cardiology. К характеристикам, повышающим 3-х летнюю ЧКВ-ассоциированную смертность согласно данным из системы New York Percutaneous Coronary Interventions Reporting ...
Исследование PACIFY, представленное в октябре учеными из Университета Джона Хопкинса и опубликованное онлайн в Circulation, показало, что применение фентанила цитрата (Сублимазе) для контролирования боли во время проведения коронарной ангиографии может препятствовать антитромбоцитарному эффекту тикагрелора (Брилинта) при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ). В данном исследовании из 212 взрослых, рандомизированных на проведение элективной коронарной ангиографии с фентанила цитратом или без него, 70-ти потребовалось проведение ЧКВ, и они получили нагрузочную дозу тикагрелора (180 мг) после диагностической ангиографии. В целом, концентрация тикагрелора в плазме была ни...
Появление второго онкологического заболевания несет значительно больший риск смерти у детей, подростков и молодых взрослых, чем у пожилых людей. Это показал анализ более историй болезни одного миллиона пациентов всех возрастов, страдающих злокачественными новообразованиями. Согласно данным, опубликованным European Society for Medical Oncology в конце июля этого года, у молодых взрослых, имеющих в качестве второй опухоли лимфому Ходжкина, различные виды сарком, рак молочной железы, щитовидной железы или яичек, смертность в 2 раза выше, чем у пациентов этой же возрастной группы, у которых эта нозология была первым злокачественным образованием...
В крупном популяционном когортном исследовании и высокий, и низкий уровень холестерина ЛПВП (Хс ЛПВП) прогнозировал повышенный риск инфекционных заболеваний, особенно гастроэнтерита и бактериальной пневмонии. Согласно докладу, опубликованному 8 декабря 2017 года в European Heart Journal доктором Christian M Madsen (Copenhagen University Hospital, Herlev, Denmark) и коллегами, из 97 166 человек, наблюдавшихся в продольном исследовании Copenhagen General Population Study, 9% перенесли госпитализацию в связи с инфекционными заболеваниями в течение медианы наблюдения 6 лет. Риск по исходным уровням Хс ЛПВП выглядел как U-образная кривая. Отношение рисков (ОР) при уровне базал...
Ранний нейропатический механизм полиглутаминовых болезней мозга определила совместная исследовательская группа DGIST (Институт науки и технологии Тэгу Кёнбука, Корея). Исследовательская группа из DGIST во главе с профессором Ли Сун-бае (Lee Sung-bae) из отдела когнитивных наук и наук о мозге выявила ранний нейропатический механизм, в основе которого лежит недостаток специфичных для дендритов аппаратов Гольджи – так называемых аутпостов Гольджи - небольших копий аппарата, выполняющих его функцию в дендритах. Дело в том, что белки с патологическими повторами блокируют производство этих аутпостов, и они не образуются в дендритах в нужном количестве. На дрозофиловых модел...
Американские и голландские исследователи определили основные маркеры воспаления, связанные с развитием деменции, и показали, что ни один из них не специфичен для болезни Альцгеймера. Новые данные свидетельствуют о том, что иммунная система играет определенную роль в патогенезе двух наиболее распространенных патологий, характеризующихся развитием деменции — болезни Альцгеймера и сосудистой деменция. В 2013 году мета-анализ проспективных исследований, в которых изучалась связь воспалительных маркеров с риском возникновения деменции, показал наличие несильно выраженной ассоциации с C-реактивным белком и ИЛ-6. В ходе настоящей работы авторы анализировали тематические публикац...
Клиника Орхусского университета (Дания) продемонстрировала эффективность жидкой биопсии в ранней диагностике метастатического рака мочевого пузыря (РМП) после радикальной цистэктомии (РЦ). У 20-80 % пациентов после РЦ развивается рецидив РМП, поэтому им необходима ранняя диагностика, которой не достигнуть без качественного мониторинга. С учётом того, что первичная опухоль удалена, проводить контрольную биопсию в большинстве случаев не представляется возможным. Сотрудники отделения молекулярной медицины университетской больницы в Орхусе, Дания проспективно оценивали уровень циркулирующей опухолевой ДНК (цоДНК) в моче и крови у пациентов после РЦ с 2013 по 2017 гг. Изучено ...
Национальный институт рака Мексики представил первые результаты использования Радия-223 (223Ra) при метастатическом гормон-чувствительном раке предстательной железы (МГЧ РПЖ) в сочетании с андроген депривационной терапией (АДТ). В исследовании оценивалась возможность совместного назначения 223Ra и АДТ пациентам с МГЧ РПЖ. До начала терапии все пациенты проходили ПЭТ КТ с 18F-фторидом натрия, им определяли исходные показатели щелочной фосфатазы (ЩФ), ЛДГ и ПСА. Средний уровень SUVmax использовался как критерий опухолевой нагрузки. Клинический ответ считался достигнутым, если наблюдалось снижение боли согласно данным оценки визуальной аналоговой шкалы. ...
Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско успешно завершили II фазу клинических испытаний клемастина фумарата, в которой показали, что одобренный FDA антигистаминный препарат так же хорошо восстанавливает и двигательные функции у пациентов с рассеянным склерозом (РС). С 1977 года препарат, имеющий международное непатентованное название клемастина фумарат, числился в списке FDA как антигистамин для лечения аллергии и свободно начал отпускаться в аптеках США с 1993 года. Впервые он «проявил себя» в качестве кандидата на лечение рассеянного склероза еще в 2013 году и с тех пор начал проходить клинические испытания. Исследователи заявили, что результаты II фазы, ...