Ухудшение физического состояния после инсульта – явление отнюдь не единовременное, как заявили исследователи из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке. Они обнаружили, что снижение функционального статуса медленно прогрессирует в течение 10 лет и более после события. Для анализа ученые использовали данные Cardiovascular Health Study. Они включили тех пациентов, которые принимали участие в программе Medicare и имели острое событие в 1989-1993 годах (n = 5888, средний возраст 72,8 лет, 42,4% мужчин), а также исключили пациентов, нуждающихся в инвалидном кресле и получающих хосписную помощь, лучевую терапию или химиотерапию. Долгосрочное наблюдение велось более 13 ле...
Связь наличия доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и риска развития рака мочевого пузыря (РМП) обнаружили исследователи из Китайского медицинского университета и Медицинского центра Чи Мэй (Тайвань). Авторы проанализировали базу данных Национального медицинского страхования Тайваня: в исследование включили 35 092 пациентов, из которых у 17 546 была ДГПЖ. Группа сравнения (оставшиеся 17546) была подобрана с учетом возраста. Измерялась частота РМП на 1000 человеко-лет в группах. Оценка относительного риска (ОР) и определение доверительных интервалов (ДИ) проводились с использованием регрессии Кокса. Выяснилось, что у пациентов с ДГПЖ частота РМП был...
Фармацевтическая компания Merck в среду, 11 октября, объявила, что она не будет продвигать далее препарат Анацетрапиб (Anacetrapib), влияющий на уровень холестерина, несмотря на положительные результаты, полученные в крупном исследовании REVEAL с участием >30 000 пациентов.Это исследование было самым большим и продолжительным испытанием ингибиторов транспортного белка эфиров холестерина (СЕТР, cholesteryl ester transfer protein). Однако, оно показало лишь умеренное (9%) снижение риска больших коронарных событий при добавлении Анацетрапиба к интенсивной терапии статинами. В результате, руководство компании пришло к выводу о том, что продвигать дальше данный препарат нецелесоо...
С помощью нового высокочувствительного теста можно будет выявить минимальную концентрацию сердечных тропонинов у четырех из пяти человек даже без выраженной сердечной патологии, показывают данные мета-анализа, опубликованного в Journal of the American College of Cardiology. Исследования показывают, что даже очень низкие уровни сердечных тропонинов, в пределах нормального диапазона, могут говорить о повышении риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако пока практическая роль таких тестов вне отделения неотложной помощи специалистами почти не признается. Питер Виллит (Австрия) и его ...
Институт урологии им. Смита при Медицинской школе Хофстра-Нортуэлл (Нью-Йорк, США) изучило ассоциацию микрогематурии (МГ) и злокачественных новообразований мочеполовой системы. Руководящие принципы, принятые Американской урологической ассоциацией в 2012 году, относят пациентов с МГ к группе повышенного онкологического риска, требующей проведения урологической оценки. Часто подобная онкологическая настороженность оказывается напрасной, что, по-видимому, и стало предпосылкой к исследованию. Проведен ретроспективный институциональный обзор пациентов, прошедших указанную урологическую оценку в период с 2012 по 2015 год. Анализ включал возраст, пол, статус курения, историю др...
Альбуминурия независимо связана с болезнью мелких сосудов (БМС) головного мозга, считают ученые из Афинского национального университета имени Каподистрии. БМС в 20% случаев участвует в патогенезе развития инсультов и является одной из основных причин развития сосудистой деменции. Данная патология считается системным расстройством, и она может сочетаться с ретинопатией и нефропатией. Результаты предыдущих работ показали, что развитие хронической болезни почек (ХБП) может быть ассоциировано с БМС головного мозга и снижением когнитивных способностей, однако на поздних стадиях при выраженном изменении клиренса креатинина данная связь выглядит более стертой. Альбуминурия являе...
Ишемическая болезнь сердца (ИБС), в последующем отягощенная депрессией более чем в два раза повышает риск смерти. К такому выводу пришли американские исследователи, о чем рассказали в журнале European Heart Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes. Доктор Хейди Мэй (Heidi May) и ее коллеги оценили возможную связь смертности от всех причин при ИБС и депрессии, которую ставили после обнаружения сердечной патологии, среди 24137 пациентов с ангиографически подтвержденным атеросклерозом коронарных ар...
Активность ревматоидного артрита (РА) и аксиального спондилоартрита (аксСА) влияет на исходы беременности, показали исследователи из Бернского университета (Швейцария). Высокая активность РА и аксСА во время вынашивания ребенка связана не только с увеличением риска повреждения суставов, но и с осложнениями и неблагоприятными исходами беременности. Согласным данным ряда исследований, РА повышает вероятность развития преждевременных родов и гипотрофии плода. Относительно роли аксСА в развитии патологических процессов при беременности в предыдущих работах были получены противоречивые результаты, которые требуют дополнительного изучения. В общем счете, в исследование было вкл...
Сотрудники Тегеранского медицинского университета (Иран) провели исследование эффективности введения аутологичных стволовых клеток из жировой ткани для лечения стрессового недержания мочи у женщин. Для исследования отобрали 10 пациенток со средним возрастом 45,8 (± 8,7) лет, страдающих стрессовым недержанием мочи. Продолжительность заболевания варьировала от двух до пяти лет. Из всей группы у 6 было выпадение органов малого таза, одной женщине проводилась гистерэктомия. Всем женщинам была проведена трансплантации аутологичных стволовых клеток в периуретральную область. Клетки вводились трансуретрально и трансвагинально под контролем уретроскопии. Недержание мочи значитель...
Иглоукалывание в пояснично-крестцовом отделе является эффективным средством лечения недержания мочи у женщин, обусловленного стрессом. Это показывают результаты исследования, проведённого на базе Академии наук традиционной китайской медицины в Пекине. Рефлексотерапия как метод лечения недержания мочи в России используется, однако детальной информации (подтверждённой клиническими данными) об эффективности такого рода терапии мало. Исследование проводилось в 12 больницах Китая в период с 8 октября 2013 по 15 мая 2015 года, в нем принимали участие 504 пациентки с недержанием мочи. Средний возраст женщин составил 55 лет, средняя (исходная) утечка мочи, измеренная с помощью ча...