Депрессия, даже если она не диагностирована, оказывает выраженное неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему, говорят результаты предварительных исследований, представленных на международной конференции Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association's Quality of Care and Outcomes Research Scientific Sessions 2018. Около 20% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) страдает депрессией. И, хотя не ясны причинно-следственные связи, депрессию можно считать маркером ССЗ. Исследователи оценивали состояние здоровья и расходы на лечение у взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, деля их на две группы: с диагнозом “депрессия” и б...
17 января 2018 года онлайн в American Journal of Medicine было опубликовано исследование под руководством доктора Ahmed Abuzaid, сравнивающее исходы при использовании оксигенотерапии и при отказе от нее после острого инфаркта миокарда (ОИМ). Проводился систематический поиск рандомизированных клинических исследований (РКИ) в электронных базах данных, которые сообщали бы о сердечно-сосудистых событиях, возникших при проведении оксигенотерапии и при ее отсутствии. К оцениваемым конечным точкам относились смертность от всех причин, рецидивирующие коронарные события (ишемия и/или инфаркт миокарда), сердечная недостаточность и аритмии. Метаанализ включил в общей сложности 7 исс...
Согласно опубликованному в журнале Science Translational Medicine исследованию, у пациентов с болезнью Крейтцфельда-Якоба прионы обнаруживаются и в коже, что поможет создать малоинвазивный и при этом достаточно информативный диагностический метод, а также предупредить врачей, совершающих разные диагностические манипуляции. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD) – человеческий эквивалент болезни коровьего бешенства – вызвана прионами, которые распространяются подобно инфекционным агентам и приводят к тяжелым повреждениям мозга пациентов. Первоначальные признаки CJD включают потерю памяти, изменения поведения, нарушение...
Недавно в медицинском центре при университете города Маастрихта (Нидерланды) была проведена первая микрохирургическая операция с использованием инновационного робота-хирурга. Разработка принадлежит нидерландской фирме Microsure. В ходе операции было выполнено наложение швов на сосуды у больного лимфедемой. Лимфедема - это хроническое заболевание, при котором происходит нарушение оттока жидкости по лимфатическим сосудам, что приводит к отекам мягких тканей. Одним их самых эффективных видов лечения данной патологии является микрохирургическая операция. Она заключается в соединении лимфатических сосудов с кровеносными сосудами с целью восстановления тока лимфы и, как следствие,...
Университет Мансура (Египет) представил оценку клинических исходов, а также влияние на синдром хронической тазовой боли различных дозировок лучевой терапии (ЛТ) в сочетании с андрогенной депривационной терапией (АДТ) у пациентов с раком предстательной железы. Авторы оценили, имеет ли эскалация дозы ≥76-80 Гр преимущество в плане безрецидивной выживаемости, выживаемости без метастазирования или общей выживаемости. Исследование включало когорту из 24 пациентов с локализованным раком предстательной железы высокого и среднего уровня риска. Все пациенты получали АДТ, начиная с 4-6 месяцев до лучевой терапии, и продолжали в течение 12-24 месяцев после. Более половины больных бы...
Китайские исследователи из национального центра сердечно-сосудистых заболеваний в Пекине опубликовали результаты 3-летнего сравнительного исследования I-LOVE-IT 2 по применению покрытых сиролимусом стентов: с прочной фиксацией полимера c химическим агентом (durable polymer sirolimus-eluting stents, DP-SES) и на основе биоразлагаемого полимера из сплава кобальт-хром, который постепенно растворяется вместе химическим агентом (biodegradable polymer stents, BP-SES). В настоящее исследование было включено 2 737 пациентов, которые были поделены на группы BP-SES и DP-SES с соотношением 2:1. Первичной конечной точкой исследования являлась несостоятельность целевого поражения (НЦП — ...
Группа исследователей из института исследований национального здоровья (Гамильтон, Канада) провели мультицентровое рандомизированное, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование использования ривороксабана в качестве монотерапии или в комбинации с аспирином на пациентах со стабильной ишемической болезнью сердца. Результаты опубликованы в The Lancet. В исследование были включены пациенты со стабильной ишемической болезнью сердца из 602 клиник в 33 странах мира. Критериями отбора был перенесенный в течение последних 20 лет жизни инфаркт миокарда, поражение коронарных артерий, наличие в анамнезе стабильной или нестабильной стенокардии. Помимо этого критериями являлись пр...
Приверженность к медикаментозной терапии после реваскуляризации в реальной клинической практике едва ли достигает 60%. В работе, возглавляемой Ana-Catarina Pinho-Gomes из Oxford University Hospitals NHS Trust, опубликованной онлайн 6 февраля 2018 года в Journal of the American College of Cardiology, ученые предполагают, что даже в рамках современных исследований по реваскуляризации соблюдение рекомендованной руководствами медикаментозной терапии (guideline-directed medical therapy, GDMT) является субоптимальным. Мета-анализ данных пяти исследований SYNTAX, FREEDOM, PRECOMBAT, BEST и EXCEL показал, что общая приверженность к антиагрегантной терапии, β-блокаторам и статина...
В новом исследовании, проведенном французскими учеными из больницы Питье-Сальпетрие́ра в Париже, изучались частота возникновения заболевания и прогноз пациентов с контраст-индуцированным острым повреждением почек (КИ-ОПП), связанным с применением чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) после инфаркта миокарда (ИМ). КИ-ОПП является нередко встречающимся опасным осложнением ЧКВ у кардиологических больных, которое связано с более длительной госпитализацией и повышением риска летальных исходов. На вероятность возникновения данной патологии влияют наличие тромбозов, снижение перфузии почек в связи с вазоконстрикцией или нарушением гемодинамики, воспалительные заболевания и непос...
Врачи из глазной клиники Мурфилдс в Лондоне успешно использовали стволовые клетки для восстановления зрения у пациентов с макулярной дегенерацией желтого пятна.Новая методика помогла восстановить зрение двум пожилым пациентам. В их сетчатку имплантировали специально выращенные эмбриональные стволовые клетки толщиной 40 микрон и шириной 4-6 миллиметров, покрытых синтетическим соединением. Клетки помещали за сетчатку, где они со временем замещали пораженную ткань. Сама манипуляция проводилась за 45 минут под местной анестезией. За пациентами наблюдали в течение года. Исследователи отмечают, что зрение обоих пациентов значительно улучшилось, хотя не все стволовые клетки смогли ...