У пациентов с неблагоприятным и промежуточным прогнозом при локализованном раке предстательной железы (РПЖ) среднего и высокого риска АДТ первичная андроген-депривационной терапии в качестве монотерапии (мАДТ) выживаемость по сравнению с химиотерапией не увеличивает. Об этом сообщают специалисты из Главного госпиталя Сингапура. В Азии мАДТ в указанных клинических случаях используется достаточно широко, при этом имеющиеся данные об ассоциации мАДТ с сердечно-сосудистыми рисками и другими побочными явлениями не учитываются. Авторы решили прояснить, насколько целесообразна такая практика. Изучались пациенты с РПЖ среднего и высокого риска, проходившие лечение в Главном госпи...
Компания Janssen сообщает, что FDA одобрило низкую дозу ривароксабана (Ксарелто) 10 мг один раз в день для длительной профилактики после эпизода венозного тромбоэмболизма (ВТЭ). Утверждение было основано на исследовании EINSTEIN CHOICE, представленном на встрече American College of Cardiology в марте этого года и одновременно опубликованном в The New England Journal of Medicine. Исследование включило 3 396 пациентов. Повторный ВТЭ наблюдался у 17 из 1107 пациентов (1,5%), принимавших 20 мг ривароксабана, и у 13 из 1127 пациентов (1,2%), получавших дозу 10 мг. Среди 1131 пациента, получавшего 100 мг аспирина, было...
Многоцветный флуоресцентный тест мочи для определения рака мочевого пузыря (РМП) in situ разработали сотрудники Техасского университета (Хьюстон, США). Авторы проанализировали геномы 169 пациентов и идентифицировали наиболее амплифицированные фрагменты соответствующих хромосом. Эти данные были использованы для разработки многоцветного теста FISH, также называемого «тестом квартета». FISH может быть использован в клинической практике для неинвазивного выявления РМП. Валидация теста проводилась на образцах мочи 98 больных РМП: 56 из них были с папиллярной формой, 42 с инвазивным раком. В группу контроля входило 48 человек. Выяснилось, что данный тест мочи действительно о...
Институт урологии Ваттикути (Детройт, США) совместно с рядом профильных учреждений проанализировал результаты роботизированной частичной нефрэктомии (RAPN), включая эпизоды вмешательств, проведённых больным с одной почкой. Оценивалась эффективность и безопасность метода. Исследователи проанализировали данные из 14 медицинских центров в 9 странах. В исследование вошли истории болезней 2755 пациентов, которым была выполнена RAPN, и среди которых у 74 на момент вмешательства была одна почка. Ученые провели ретроспективный анализ функциональных и онкологических результатов с 2007 по 2016 год. Использовалась следующая трифекта: время теплой ишемии менее ...
Исследование результатов профилактики диабета, проведенное сотрудниками Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе, штат Нью-Йорк, показало, что использование статинов связано с повышенным риском развития диабета у людей с избыточным весом и ожирением. Ранее уже было известно, что лечение статинами увеличивает риск развития диабета примерно на 10-12% по сравнению с плацебо, хотя результаты были не репрезентативными. Чтобы оценить связь между использованием статинов и развитием диабета, доктор Крэндалл и его коллеги использовали данные от 3242 пациентов с избыточным весом и ожирением в рандомизированном исследовании. В нем сравнивали метформин, плацебо и меры профилак...
На основании данных исследования SECURE-PCI, доложенного на ежегодной встрече American College of Cardiology Otavio Berwanger (MD, PhD из Brazil's Heart Hospital в São Paulo) и одновременно опубликованного в начале апреля онлайн в Journal of the American Medical Association, установлено, что нагрузочные дозы аторвастатина пациентам с ОКС и запланированным чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) не снижали частоту основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (MACE) в течение 30 дней. Главным вопросом исследования был: снижают ли 2 нагрузочные дозы аторвастатина 30-дневные риски MACE у пациентов с ОКС и ЧКВ? За более чем 5 лет в исследование были рандомизированы 419...
Инженеры американской компании Draper придумали новый способ тестирования нефротоксичности различных лекарственных препаратов. Так называемая «почка на чипе» полностью имитирует деятельность почек на тканевом и клеточном уровнях, и является весьма практичным устройством для проведения испытаний в условиях клиники. Описание разработки опубликовано в журнале PLOS ONE. Лекарственные препараты являются неотъемлемой частью медицинской практики, особенно важно их применение в отделениях...
У больных раком в два раза чаще развивается ишемический инсульт и/или инфаркт миокарда, чем у других пациентов показывают результаты исследования, опубликованные в журнале Journal of the American College of Cardiology. Также обнаружилось, что артериальные тромбоэмболические события связаны с более высокой смертностью онкологических больных в течение 30 дней. Существует ряд объяснений повышенного тромбоэмболического риска среди онкологических больных, включающий общие факторы риска типа курения, возраста и ожирения, позднюю диагностику, а также запуск гиперкоагуляционного состояния самой опухолью...
Более короткая обратная связь в интерфейсе мозг-компьютер, который использовался при реабилитации больного после инсульта, помогла добиться улучшенного восстановления утраченных функций, согласно дрезультатам исследования австралийских врачей, опубликованным в журнале Royal Society Open Science. Для того, чтобы устранить постинсультные парезы и гемипарезы, сейчас применяют методы физиотерапии, и иногда эффективность этого вида реабилитации достигает 70 процентов. Но неврология на месте не стоит, и в арсенал современных врачей входят новейшие технологии, в том числе и интерфейсы мозг-компьютер, благодаря которым можно добиться гораздо лучших результатов восстановления. [ca...
Команда из Медицинской школы CEDOC-NOVA в сотрудничестве с фармацевтической компанией Galvani Bioelectronics продемонстрировали восстановление чувствительности к инсулину и гомеостаза глюкозы вследствие электрической модуляции нерва каротидного синуса. Исследование опубликовано в Diabetologia, журнале Европейской ассоциации изучения диабета [EASD]. В 2013 году было показано, что каротидный синус, ранее определявшийся как «кислородный датчик», регулирует чувствительность периферических тканей к инсулину и что его дисфункция задействована в развитии метаболических заболеваний. Это и более поздние исследования, проведенные на крысах с диабетом, показали, что двусторонняя рез...